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    急診醫(yī)學(xué)重要性精選(五篇)

    發(fā)布時間:2023-09-22 18:07:05

    序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇急診醫(yī)學(xué)重要性,期待它們能激發(fā)您的靈感。

    篇1

    津液是指有滋養(yǎng)各組織器官,濡潤空竅和滑利關(guān)節(jié)作用的物質(zhì)。津液為飲食經(jīng)脾骨消化吸收而成,由脾、肺、腎吸收,分布、排泄,以調(diào)節(jié)維持其平衡,循行周身,出脈管內(nèi)外和組織同隙之中,供給各部分的營養(yǎng)需要,剩余的水分和廢料,則成汗、尿排出體外。《靈樞》云:“五臟六腑,皆有津液,……。”又云“膀胱為津之腑,熱則津液內(nèi)虛”等。

    可以睦出津液是一種液質(zhì)成分,成在于機體之內(nèi),分布于周身各處,內(nèi)至五臟六腑,外至皮膚肌肉,皆其所布。它由口引入并由尿、皮膚、大便、嘔物、淚、肺臟等上排出體外,我們知道汗、尿、吐物等除液質(zhì)占絕大部分外,其中還溶有其他物質(zhì)。于此可知津液是一種液體成分為主的并溶存有一定的溶解物質(zhì)組成。

    津液和體液:由上看出,津液是一種液體成分為主要的物質(zhì),液體成分分布于人體細(xì)胞內(nèi)及細(xì)胞外各處,能補充,能排出,但與現(xiàn)今醫(yī)學(xué)所稱的體液有無關(guān)系,從下面比較可以看出。

    從體液的組成成分及分布來看,體液分布在細(xì)胞內(nèi)及細(xì)胞外者叫細(xì)胞外液,占人體重20%~25%,是人體的內(nèi)環(huán)境,浸潤著細(xì)胞以作轉(zhuǎn)運營養(yǎng)物質(zhì)之用,細(xì)胞外液以分布的范圍和質(zhì)量的差別有不同的名稱,如在血管內(nèi)叫血液,在淋巴管者叫淋巴液,在腦和脊髓者叫脊液,在組織間叫組織間液,體液在內(nèi)者叫細(xì)胞內(nèi)液,為輔助代謝的媒介。雖然體液各在不同的部位而細(xì)胞外液之間及細(xì)胞外液與細(xì)胞內(nèi)液之間,是直接或間接相通的而且成分是穩(wěn)定質(zhì)中含有不等量的溶解物質(zhì)組成,即是說:水質(zhì)和含有不等量的溶解物構(gòu)成體液。從體液的組成分布和上面的津液比較起來看是相似 ,因此說津液相當(dāng)于體液。

    從體液的平衡調(diào)節(jié)來看:體液中小部分是溶解物,大部分是水、水的平衡調(diào)節(jié)代表了體液的平衡調(diào)節(jié),同時水的調(diào)節(jié)與某些溶解物如氯化鉀等也有一這的影響。水在人體內(nèi)是維持平衡的,即是說每日攝取的排出的是相等的(生長需要除外),排泄的器官是腎、皮膚、肺、大腸等處,其中以腎的排泄為要,但體內(nèi)水分平衡調(diào)節(jié)的轉(zhuǎn)機有以下幾點:①飲水管制,在唾液分泌減少時或血漿的滲透壓增高時,通過中樞神經(jīng)系統(tǒng),反射性的引起口渴。②動向管制:水喝得多的時候血中水分并不增加多,很快的被腎排出及進入細(xì)胞間液,水分少的時候則反之。③排出管制:在正常情況下腎為排水器官,受著中樞神經(jīng)的管制及激素的調(diào)節(jié)。

    我們從體液的調(diào)節(jié)上也可以看出津液是相似于體液的,因津液的調(diào)節(jié)與體液的調(diào)節(jié)是相似的。

    《傷害論》云:“大便硬,小便當(dāng)數(shù)”。又“大渴欲飲水,其腹必滿,自汗出,小便不利。”以大便硬即腸道的水分被吸收,吸收得多故小便多,若飲水多必是汗多而小便也多,以使身體的水分維持平衡。關(guān)于津液平衡的調(diào)節(jié),我們可以從古代醫(yī)書中看出,先談水的調(diào)節(jié)。《傷寒論》云:“嘔家本渴,渴者為欲解。”《靈樞》云:“咸入胃,其氣上走中焦,注于脈,則血氣上走之,血之咸相得則凝,凝則胃中汁注,注入則胃中竭,竭則咽焦,故本干而善渴。”說明嘔吐失水后及唾液分泌減少而“咽焦”時,對機體均是刺激而反射性的引起口喝。至于津液的動向調(diào)節(jié),中醫(yī)學(xué)家已利用此原理津液平衡改變而顯出的某些癥狀,是不加以治療的。《傷寒論》云:“本自汗出,醫(yī)更重發(fā)汗,病心瘥,尚微煩,不了了者,此大便必硬故也,從亡津液,胃中于燥,故令大便硬,當(dāng)問其小便日幾行,若小便日三四行,今日再行,故知大便不久出,今為小便數(shù)小,以津液當(dāng)還地胃中,故知大便不久必大也。”又“凡病若發(fā)汗,若吐若下,若亡津液,陰陽自和者,必自愈”等。又“大便之后,復(fù)發(fā)汗,小便不利者,亡津液故也,勿治之,得小便利,必自愈”。以津液自動的平衡調(diào)節(jié)。

    體內(nèi)的津液是維持平衡的,過多過少則由人體的調(diào)節(jié)機能來維持平衡,多則增加排泄,少則減少排泄,使人處于健康狀態(tài),但這種調(diào)節(jié)機能是有一定限度的,受著時間,調(diào)節(jié)力量,人體器官機能是否健康等因素的影響,因些會有增多和減少的情況出現(xiàn)。

    篇2

    血液細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板及其它異常細(xì)胞形態(tài)學(xué)的基礎(chǔ)知識和臨床經(jīng)驗。當(dāng)機體發(fā)生疾病時細(xì)胞在數(shù)量和形態(tài)上均發(fā)生一定的變化,由于抗生素的廣泛使用并濫用,當(dāng)機體發(fā)生疾病時,細(xì)胞在數(shù)量上往往變化不顯著,形態(tài)學(xué)檢驗?zāi)芊磻?yīng)疾病的變化情況不可忽視。

    1中性粒細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變的臨床意義

    1.1核左移 指桿狀核以上粒細(xì)胞增多。在機體發(fā)生感染時,感染越嚴(yán)重核左移越重。白血病時嚴(yán)重核左移并有白血病細(xì)胞。

    1.2核右移 指中性粒細(xì)胞分葉過多,當(dāng)機體嚴(yán)重感染或機體抵抗力嚴(yán)重不足,白細(xì)胞減少時,易發(fā)生核右移。

    1.3中毒顆粒及空泡形成 機體嚴(yán)重感染時中性粒細(xì)胞胞漿中出現(xiàn)的大小不均的粗大紫黑色顆粒,并有數(shù)量不等,大小不一的空泡形成。感染越重,中毒顆粒及空泡愈多愈大。

    1.4細(xì)胞體腫大退行性改變 機體免疫功能低下、長期慢性感染或嚴(yán)重感染時出現(xiàn)胞體腫大退行性改變。

    2淋巴細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變的臨床意義

    2.1異淋改變 指機體受病毒或某些細(xì)菌感染時出現(xiàn)的淋巴細(xì)胞幼稚單核,組織或漿細(xì)胞樣改變。通過異淋檢驗鑒定病毒感染、傳單、傳淋。

    2.2大顆粒淋巴細(xì)胞 正常情況下,大顆粒淋巴細(xì)胞約占0.02~0.06減少機體先天免疫不足。

    2.3紅細(xì)胞改變的臨床意義 紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗主要用于貧血的形態(tài)學(xué)分類。臨床上常見的缺鐵性貧血,形態(tài)改變?yōu)榧t細(xì)胞大小不等中央淡染區(qū)明顯擴大。

    3血小板形態(tài)學(xué)檢驗的臨床意義

    通過血小板的形態(tài)學(xué)檢驗對原發(fā)性血小板減少性紫癜,血小板無力癥及巨大血小板綜合征能做出初步的診斷及鑒別診斷。

    臨床病例1 患兒女,3歲發(fā)熱咳嗽10余天。在院外使用各種抗生素,熱不退、咳嗽不止來我院就診。胸透視:小兒肺炎。體溫38.5℃;WBC4.8×109/L作血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢檢驗提示:病毒感染。經(jīng)抗病毒配合中藥治療,次日體溫開始下降,住院5d痊愈出院。

    臨床病例2 患兒男,8歲,近10d來進行性貧血,HB降至6g/L,WBC:6.8*109/L,N:0.66、L:0.34、T:37.3℃。經(jīng)作血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗提示:溶血性貧血感染。后追問病史,患兒15d前患大葉性肺炎,經(jīng)抗感染配合激素治療住院15d,Hb升至100g/L病情穩(wěn)定出院。

    臨床病例 3患兒男全身反復(fù)紫斑1年余,查體38.8℃.全身多處紫斑、牙齦出血、關(guān)節(jié)疼痛。作血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查提示單核細(xì)胞性白血病。后經(jīng)上級醫(yī)院作骨髓穿刺證實為ANLLM4A。

    篇3

    急診醫(yī)學(xué)本科教育在醫(yī)學(xué)院校已普遍展開。作為一門實踐性極強的臨床學(xué)科,理論課程結(jié)束后的臨床見習(xí)或?qū)嵙?xí)教學(xué)對于學(xué)生理解、把握這門學(xué)科的重要性不言而喻。通常各臨床學(xué)科都會按照教學(xué)計劃通過臨床病例見習(xí)、示教、病例診治的教學(xué)思路和模式,讓學(xué)生逐步從單純的課本理論學(xué)習(xí)過渡到實際臨床工作中,穩(wěn)定充足的臨床病例、規(guī)律的工作作息時間保證了臨床教學(xué)工作的順利開展。與一般臨床學(xué)科不同的是,急診醫(yī)學(xué)不是以獨立的器官系統(tǒng)來界定自己的專業(yè)范圍,而是以疾病的急緩和危重程度來界定。臨床工作涉及的范圍很廣,包括危重癥醫(yī)學(xué)、院前急診、院內(nèi)急診、復(fù)蘇學(xué)、災(zāi)害醫(yī)學(xué)、中毒醫(yī)學(xué)、創(chuàng)傷學(xué)、急診醫(yī)療服務(wù)體系管理等內(nèi)容。這也使得急診醫(yī)學(xué)的工作內(nèi)容和方式與一般臨床學(xué)科有很大不同,臨床工作以救治各類急危重癥病患為主,沒有單一固定的病種,沒有穩(wěn)定持續(xù)的病源,工作場所多變,工作時間顛倒,病人的數(shù)量無法預(yù)計和控制等,這些學(xué)科特性也影響了臨床教學(xué)工作的順利開展。

    急診醫(yī)學(xué)在臨床教學(xué)中面臨的突出問題主要集中在以下幾方面:①一是缺乏可控的臨床病例這使得教學(xué)工作不能按計劃實施。例如在對心肺腦復(fù)蘇、中毒、創(chuàng)傷救治等內(nèi)容進行臨床見習(xí)或?qū)嵙?xí)教學(xué)時,常會出現(xiàn)在既定的教學(xué)時間內(nèi)沒有相應(yīng)的臨床病例,原因是急診病例具有突發(fā)性、偶然性、不確定性和夜間發(fā)病多等特點。②按照常規(guī)作息時間安排的臨床教學(xué)與急診醫(yī)學(xué)的工作特點和規(guī)律不相符。急診醫(yī)學(xué)臨床工作的特點是白天清閑重危病人少,夜晚繁忙搶救多,晚上才真正進入了急診醫(yī)學(xué)的工作時間,這與其他臨床學(xué)科有很大的不同。按照常規(guī)作息時間安排的臨床教學(xué)往往會出現(xiàn)白天教學(xué)時沒有合適病例、到晚上有了病例但教學(xué)已結(jié)束的現(xiàn)象。③急診醫(yī)學(xué)在全國的發(fā)展?fàn)顩r很不平衡,沒有一致的運行模式,不利于臨床教學(xué)的開展。目前,全國不少醫(yī)院的急診科仍以分流轉(zhuǎn)運病人為主,包括部分教學(xué)醫(yī)院的急診科至今都沒有建立自己的急診病房,僅有少數(shù)留觀床位,急危重癥患者經(jīng)短暫處置后就轉(zhuǎn)入其他科室,沒有系統(tǒng)、全程的救治過程和經(jīng)驗,許多急診醫(yī)學(xué)應(yīng)有的工作內(nèi)容和研究領(lǐng)域也未開展和涉及,缺乏開展臨床教學(xué)的場所和內(nèi)容。④常規(guī)的臨床教學(xué)模式容易引起醫(yī)患矛盾。急診搶救室是急診醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)的重要場所,學(xué)生在此可以親歷各類傷病的救治過程,學(xué)習(xí)各種急救技術(shù),感受緊張的救治氛圍,體驗急診工作的狀況,深入了解急診醫(yī)學(xué)這門學(xué)科。但由于急診搶救病人病情危急復(fù)雜,家屬緊張焦急,情緒不穩(wěn)定,搶救場所又不能完全封閉,在這樣的情況下再按照常規(guī)的模式進行臨床示范教學(xué),患者和家屬不易理解和配合,容易引起誤解和不滿,引發(fā)醫(yī)患糾紛,影響臨床教學(xué)的開展。在一些已經(jīng)開展急診醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)的單位,上述問題常使教學(xué)計劃的實施受到影響,長此以往,勢必會影響臨床教學(xué)質(zhì)量以及學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和積極性,不利于急診醫(yī)學(xué)的學(xué)科推廣和人才建設(shè)。這也提示我們,急診醫(yī)學(xué)的臨床教學(xué)不能照搬其他學(xué)科以掌握某一具體疾病、癥狀或體征為目的病例教學(xué)方式,亟須在教學(xué)思路和模式上作出調(diào)整,探索出能適用于不同急診條件和環(huán)境的臨床教學(xué)思路和模式。

    2轉(zhuǎn)變急診醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)思路和模式

    急診醫(yī)學(xué)作為一門涉及面廣、內(nèi)容繁雜、實踐性很強的臨床學(xué)科,在有限的教學(xué)時間內(nèi)無法做到面面俱到的逐一學(xué)習(xí),而以學(xué)習(xí)某些代表性急診或急癥的教學(xué)方式既受到學(xué)科特性和臨床條件的限制,也不能充分反映急診醫(yī)學(xué)的內(nèi)容和特點。這促使了我們對臨床教學(xué)思路和模式的反思,不再刻意地對某一病例、癥狀、體征等的見習(xí)、示教,轉(zhuǎn)為對學(xué)生現(xiàn)代急救理念、基本急診技能、急診人文精神的教授,最大限度地體現(xiàn)現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點和內(nèi)涵,也能讓絕大部分今后不從事急診醫(yī)學(xué)工作的醫(yī)學(xué)生在臨床其他領(lǐng)域工作時也能終生受益,這或許才是開展急診醫(yī)學(xué)教學(xué)的主要目的。

    2.1現(xiàn)代急救理念的學(xué)習(xí)

    新的急救理念推動著急診醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,通過急救理念的學(xué)習(xí)可以讓學(xué)生了解急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展變化和新理論、新技術(shù),培養(yǎng)基本的急救意識,更好地理解急診的內(nèi)涵,這較之對某一具體疾病救治的學(xué)習(xí)更有意義。在臨床教學(xué)中,比如對“早期救治”理念的學(xué)習(xí),我們會以顱腦損傷、心臟大血管損傷的救治為例提出創(chuàng)傷救治的“白金時間”、“黃金時間”等概念,借助具體的案例讓學(xué)生理解“時間就是生命”的含義,懂得“早期救治”理念中時間因素對于急救的重要性。又通過心、腦血管急癥的院前救治為例講述“早期救治”理念已要求急診醫(yī)學(xué)走出醫(yī)院圍墻,從院內(nèi)向院外延續(xù),讓學(xué)生了解急診醫(yī)學(xué)“早期救治”理念已從以往單純的時間要求轉(zhuǎn)變到時間和空間的統(tǒng)一、搶救和防治的統(tǒng)一、這也是現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向。在這一理念的學(xué)習(xí)中我們主要以案例教學(xué)的形式向?qū)W生講授,期間還會安排每位學(xué)生參加一次120出診,以獲得現(xiàn)場體驗。又如“整體救治”的理念也是現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)重要的理念之一,這是因為急診醫(yī)學(xué)面臨的患者往往不是單一系統(tǒng)的單一疾病,多系統(tǒng)、多器官的復(fù)雜急癥也越來越多,要求急診醫(yī)師在疾病的救治中必須具備“整體救治”的理念。對這一理念的學(xué)習(xí),我們會以急診ICU和全院綜合性ICU為教學(xué)場所讓學(xué)生了解、見識對重危急癥患者的病情分析,以及器官、系統(tǒng)的支持治療,學(xué)習(xí)把病人作為一個整體而不是單一、分離的器官的整體觀念,這也是目前其他學(xué)科醫(yī)師普遍欠缺的理念。再如“循證醫(yī)學(xué)”的理念,近年來,循證醫(yī)學(xué)理念在急診醫(yī)學(xué)理論和方法的變革中起著很重要的作用,以《國際心肺復(fù)蘇指南》每一版的變化為例,充分體現(xiàn)了循證醫(yī)學(xué)的理念和原則。通過對這些理論、方法變化的對比學(xué)習(xí),可讓醫(yī)學(xué)生了解到在現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)中,各種方法的應(yīng)用不再是僅僅依據(jù)醫(yī)師的經(jīng)驗,而是更加注重科學(xué)依據(jù)和科學(xué)論證,專業(yè)化急診醫(yī)師的培養(yǎng)和急診專科的建設(shè)是現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向。

    2.2基本急診技能的學(xué)習(xí)

    急救技能是急診醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容,也最能體現(xiàn)急診醫(yī)學(xué)的學(xué)科特色和水平。急救技能復(fù)雜多樣,包括了非手術(shù)性的急救技能,如心肺腦復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、電擊復(fù)律術(shù)、呼吸機呼吸支持技術(shù)等,和手術(shù)性急救技能,如開顱探查顱內(nèi)血腫清除術(shù)和去骨瓣減壓術(shù)、開胸探查心臟縫合修補術(shù)、膈肌修補術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)等。教學(xué)中對于較為復(fù)雜、專業(yè)性較高的急救技能,主要通過安排學(xué)生到急診手術(shù)室見習(xí)急診手術(shù)和到急診ICU了解重危病人的救治來開闊眼界,使其更為全面地了解急診醫(yī)學(xué)的工作內(nèi)容。對于心肺復(fù)蘇、氣管插管、電除顫、止血包扎、固定搬運等基本急診技能則要求每名學(xué)生都要熟練掌握,掌握這些基本急救技能將在以后的工作生活中終生受用,這也是開展急診醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)的目的之一。對基本技能的學(xué)習(xí),我們以醫(yī)院的臨床技能培訓(xùn)中心為教學(xué)場所,采取模擬教學(xué)的方式,先由老師講解示范,再由學(xué)生在模型上訓(xùn)練掌握,最后設(shè)置各類急診場景進行考核,做到人人過關(guān)。

    2.3急診人文精神的學(xué)習(xí)

    醫(yī)學(xué)人文精神是人文精神在醫(yī)學(xué)衛(wèi)生實踐中的應(yīng)用與體現(xiàn),是反映人類對生命根本態(tài)度的精神,忽略人文精神的學(xué)習(xí)只會培養(yǎng)出重技術(shù)而漠視病人病痛、感情和心理的冷面醫(yī)生,這也是臨床醫(yī)患矛盾和糾紛突出的重要原因。急診醫(yī)學(xué)面對的是各類急、危、重癥病人,所從事的臨床工作與生命息息相關(guān),也是最易出現(xiàn)醫(yī)患矛盾和醫(yī)療糾紛的學(xué)科,因此,在臨床教學(xué)中除了教授給學(xué)生基本的急救技能和知識外,培養(yǎng)學(xué)生“善待生命,敬畏生命”的品質(zhì)和尊重病人隱私,尊重病人人格和以人為本的醫(yī)學(xué)道德觀和價值觀等急診人文精神也應(yīng)是急診醫(yī)學(xué)的臨床教學(xué)目標(biāo)。對學(xué)生急診人文精神的培養(yǎng)應(yīng)貫穿臨床教學(xué)的全過程,這就要求帶教老師具有良好的急診人文精神素養(yǎng),讓學(xué)生在教學(xué)活動的每一環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)中體驗人文精神的存在和效力。如讓學(xué)生學(xué)習(xí)體會在與病人和家屬談話、溝通中的人文關(guān)懷,學(xué)習(xí)在救治病人過程中關(guān)愛、珍視生命的品質(zhì)和精神,學(xué)習(xí)對彌留病人的尊重和家屬的撫慰,讓初入臨床的學(xué)生能盡早感受到醫(yī)學(xué)人文精神的教育和熏陶,為成長為兼具醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和人文精神的醫(yī)師奠定基礎(chǔ)。

    3結(jié)語

    篇4

    1 急診醫(yī)師為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和臨床專業(yè)知識的需要

    隨著社會科學(xué)的發(fā)展,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)各專業(yè)都取得長足進步,而今過早、過細(xì)地分科,特別是過多從事專科治療,使各專科醫(yī)師很少接觸和應(yīng)用其他專科知識和技能。因而其鑒別能力不能滿足急癥處理的需要,不能勝任今日之急診臨床工作。另一方面自然災(zāi)害、工業(yè)、交通傷害及人口老齡化的快速發(fā)展、突發(fā)的群體傷害、新病種出現(xiàn)、少見病增加,后二者使患者病情復(fù)雜難辯,因此需要專門培養(yǎng)教育的,面對病情復(fù)雜而危重的患者能迅速做出準(zhǔn)確診斷,并給予恰當(dāng)處理的醫(yī)師,即急診醫(yī)師。

    2 不斷更新、不斷完善急診醫(yī)師知識結(jié)構(gòu)的平臺。

    一個人在學(xué)校獲得知識據(jù)統(tǒng)計占10%,其余是從工作中第二次教育獲得,這里第二次教育就是繼續(xù)教育。由于急診醫(yī)療工作以搶救生命、穩(wěn)定生命體征和迅速解除病人痛苦,使之得到進一步治療機會為基本任務(wù),并且急診科是新建學(xué)科,人員來自不同學(xué)科,理論偏窄,技術(shù)單一,使之不能完全適應(yīng)急癥的救治,所以必須在工作后繼續(xù)“充電”,不斷更新自己、豐富自己,才能更好地完善急診科工作。

    3 是培養(yǎng)急診專業(yè)人才的搖籃。

    ―個合格的急診醫(yī)師僅從學(xué)校學(xué)習(xí)的知識來滿足日益發(fā)展的急診醫(yī)學(xué)工作,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。急診醫(yī)師首先必須有高水平鑒別診斷能力,這就需要他們了解各系統(tǒng)疾病的臨床和實驗室特點,熟悉各系統(tǒng)急癥,掌握急危重癥的特點以及救治,這就是急診醫(yī)師知識廣博性特點,同時需要熟練的搶救技術(shù)和協(xié)調(diào)能力,這樣才能在突發(fā)的災(zāi)難事件發(fā)生時參與搶救,同時能組織搶救,協(xié)調(diào)現(xiàn)場,使現(xiàn)場搶救、分診和轉(zhuǎn)運能科學(xué)合理進行,降低死亡率和傷殘率。所有這些必須在實踐中學(xué)習(xí)掌握,接受繼續(xù)教育,才能成為合格的急救專業(yè)人才。

    4 提高急診醫(yī)學(xué)地位。普及和提高急診醫(yī)學(xué)知識的重要途徑

    我國急診醫(yī)學(xué)事業(yè)起步較晚,技術(shù)力量薄弱,環(huán)境條件較差,設(shè)備老化,醫(yī)護人員缺乏,素質(zhì)不齊,阻礙急救事業(yè)發(fā)展,只有通過繼續(xù)教育,提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì):心理素質(zhì)、人文素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì),使急診醫(yī)師能夠迅速搶救生命、穩(wěn)定生命體征,迅速解除病人痛苦,有“非我莫屬”的使命感,而不是讓社會及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及同行認(rèn)為急診科為“分診科”而被人輕視,這樣會得到各界人士重視、各級醫(yī)療行政領(lǐng)導(dǎo)支持、學(xué)科同行理解,有利于提高急診醫(yī)學(xué)地位和宣傳普及急救知識。

    篇5

    開幕式由徐少文教授主持。中華醫(yī)學(xué)會雜志社游蘇寧社長兼總編輯做了科技期刊的數(shù)字化建設(shè)與發(fā)展的專題報告,介紹了中華醫(yī)學(xué)會期刊群的數(shù)宇化發(fā)展情況,未來發(fā)展的趨勢和重要性等內(nèi)容作了精辟的講述,再次強調(diào)中華醫(yī)學(xué)會期刊群的發(fā)展目標(biāo)不僅僅是辦好一本期刊,更是要實現(xiàn)兄弟期刊的共同騰飛。《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》編輯部馬岳峰主任介紹了雜志的發(fā)展情況,對高發(fā)文量作者、高被引作者進行了表揚,并對期刊的未來發(fā)展方向和舉措進行了介紹。中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會主任委員李春盛教授、太原市緊急救援中心的領(lǐng)導(dǎo),和《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》總編輯江觀玉教授也分別致詞。

    第一部分的專題學(xué)術(shù)報告由馬岳峰主任主持。作為2010年心肺復(fù)蘇指南的參與者――北京朝陽醫(yī)院李春盛教授結(jié)合2005年心肺復(fù)蘇指南和新版指南介紹了國際心肺復(fù)蘇指南的發(fā)展、更新情況,及其對我國急診醫(yī)務(wù)工作者的指導(dǎo)意義。北京總醫(yī)院沈洪教授結(jié)合各種早期標(biāo)志物對急診醫(yī)務(wù)工作者介紹了急危重病早期識別標(biāo)志物的急診床旁監(jiān)測的方法和意義,為危重病患者的早期救治提供了思路。武警總醫(yī)院的樊毫軍教授結(jié)合玉樹地震救援談了高原寒帶醫(yī)療救援的情況,對我國災(zāi)難醫(yī)學(xué)、特是高原地帶高原救援提供了寶貴的經(jīng)驗。上海瑞金醫(yī)院的董建菁副主任代表上海世博會急救醫(yī)療組組長陸一鳴教授作了“2010上海世博會的醫(yī)療急救保障體系”的專題報道,介紹了世博會期間上海醫(yī)療結(jié)構(gòu)的應(yīng)急醫(yī)療保障的具體措施,為持續(xù)時間長、人員密度大的特大型活動的急救醫(yī)療保障提供了參考。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院的張茂主任介綁了NT-prgBNP在急危重患者中的應(yīng)用,為急救重癥患者早期診斷、治療提供依據(jù)。

    第二部分的青年論壇,重點圍繞ICU中如何合理儀川CRRT的熱門議題。上海第二軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院的林兆奮教授作了CRR7中炎癥與抗炎的專題報道,指出CRR7治療中應(yīng)當(dāng)注重的炎癥細(xì)胞的變化及其意義;浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院的黃曼醫(yī)師作了ARDS與CRRT的專題報道,探討了ARDS患者使用CRRT治療的時機,方式,利注意事項;浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院的張茂主任介紹了CRR丁在創(chuàng)傷患者中的應(yīng)用,結(jié)合CRRT在創(chuàng)傷患者中應(yīng)用的歷史和國內(nèi)外最新進展,認(rèn)為CRR丁將在創(chuàng)傷患者的救治中起到重要作用;天津市第一中心醫(yī)院王勇強教授結(jié)合RRT過程中出現(xiàn)的血小板減少情況,介紹了成因、預(yù)防措施和對策的專題報道,為安全、有效地使用CRRT作了說明。針對于急性中毒的臨床路徑議題,蔣龍元教授和李銳醫(yī)師分別結(jié)合中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院和大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的經(jīng)驗作了“急性中毒的臨床路徑探討”,江蘇省人民醫(yī)院張勁松教授針對急性刺激性氣體中毒的診治情況,作了“急性刺激性氣體中毒的臨床路徑”主題發(fā)言、為急診醫(yī)務(wù)工作者規(guī)范化治療急性刺激性氣體中毒患者提供依據(jù);四川大學(xué)華西醫(yī)院萬智醫(yī)師結(jié)合百草枯中毒的特點與臨床救治,作了“百草枯中毒的臨床路徑探討”主題發(fā)言,這對規(guī)范臨床上百草枯中毒的救治、提高治療成功率有參考價值。

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