內(nèi)科疾病護(hù)理精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識(shí)的探索者，寫(xiě)作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇內(nèi)科疾病護(hù)理，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

1.1急性病期——急性病期（或急性病）起病急驟、進(jìn)展迅速、病勢(shì)兇猛，自覺(jué)癥狀明顯，常導(dǎo)致病人不良心理反應(yīng)。

1.2慢性病期——病期冗長(zhǎng)，身體有不可逆轉(zhuǎn)的病理變化，不能完全康復(fù)。病情時(shí)好時(shí)壞，療效不顯著，病人需要長(zhǎng)期治療和護(hù)理，造成病人許多軀體痛苦和精神折磨。

1.3疾病康復(fù)期——疾病或理化因素造成的組織器官的器質(zhì)性改變已基本修復(fù)，進(jìn)人了健康好轉(zhuǎn)或功能恢復(fù)階段，特殊情況下或留有后遺癥、廢用性殘疾。

1.4老年人護(hù)理——老年人的臟器和神經(jīng)系統(tǒng)功能有所衰退，代償能力和免疫功能減低，常有多種疾病并存。

2各期病人的護(hù)理措施

2.1急性病期病人的護(hù)理

2.1.1心理護(hù)理：護(hù)士應(yīng)對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé)，以誠(chéng)相待，護(hù)理技術(shù)操作要準(zhǔn)確熟練，以使病人消除疑慮，有安全感，提高配合診療和護(hù)理的積極性。

2.1.2加強(qiáng)病情觀察：體溫、脈搏、呼吸、血壓是人體的生命體征，是體現(xiàn)人體基本情況的可靠指標(biāo)。急性病期的病情變化較快，必須加強(qiáng)觀察，認(rèn)真測(cè)量和記錄。

2.1.3疾病護(hù)理：根據(jù)病人存在的護(hù)理方面的問(wèn)題，采取相應(yīng)的護(hù)理措施。如針對(duì)炎癥、高熱、食欲減退等問(wèn)題，可以給予抗感染治療、降溫護(hù)理、口腔護(hù)理、補(bǔ)充液體、改善膳食、鼓勵(lì)進(jìn)餐，以保證營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)抗病能力。

2.1.4健康教育：選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)間，根據(jù)病人的具體情況，對(duì)病人進(jìn)行康復(fù)和保健預(yù)防知識(shí)的宣傳教育。

2.2慢性病期病人的護(hù)理

2.2.1心理護(hù)理：對(duì)疾病造成病人的痛苦和悲觀失落感，護(hù)士應(yīng)予以理解和同情。鼓勵(lì)病人疏泄抑郁和煩惱，并和病人多談心，使其提高認(rèn)識(shí)，要堅(jiān)持治療、適當(dāng)鍛煉，病情是可以得到長(zhǎng)期緩解的。

2.2.2補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)：因疾病造成病人較長(zhǎng)時(shí)間的機(jī)體和心理精神的影響，有長(zhǎng)期消耗和食欲不強(qiáng)的現(xiàn)象，所以需要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

2.2.3協(xié)助和訓(xùn)練病人自我照顧：首先要使病人消除依賴思想，并要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行積極的和安全的訓(xùn)練。

2.2.4對(duì)并發(fā)癥和藥物不良反應(yīng)的預(yù)防和護(hù)理

2.2.5指導(dǎo)自我護(hù)理：指導(dǎo)病人了解所患疾病的發(fā)生和發(fā)展的過(guò)程、誘發(fā)因素，以防止病情反復(fù)。指導(dǎo)病人了解所患疾病可能會(huì)發(fā)生哪些并發(fā)癥及其原因，以防止發(fā)生并發(fā)癥。鼓勵(lì)病人參加力所能及的工作、社會(huì)活動(dòng)，提高生活的自理能力。

2.3康復(fù)期病人的護(hù)理

2.3.1心理護(hù)理：幫助急性病康復(fù)期病人克服過(guò)于急躁或過(guò)于小心謹(jǐn)慎兩種不良心理狀態(tài)，指導(dǎo)病人逐漸康復(fù)。幫助慢性病人及有殘疾的病人解除消極的思想顧慮，提高主觀積極性，努力恢復(fù)和適應(yīng)正常功能。

2.3.2功能鍛煉：根據(jù)具體病人的病情進(jìn)行指導(dǎo)，康復(fù)鍛煉的種類、強(qiáng)度、時(shí)間和次數(shù)也要根據(jù)變化適當(dāng)調(diào)整。

2.3.3培養(yǎng)病人自我保健意識(shí)和能力：幫助病人心理康復(fù)，正確對(duì)待康復(fù)鍛煉；幫助病人制定適宜的鍛煉計(jì)劃，提出合理的膳食建議。使病人以積極的心態(tài)堅(jiān)持鍛煉和自我保健，對(duì)生活充滿信心。

2.4老年人的護(hù)理

2.4.1心理護(hù)理：幫助老年人樹(shù)立"順應(yīng)自然、防病防傷、隨遇而安、無(wú)往不樂(lè)"的生活態(tài)度。在力所能及的原則下，注意提高生活能力和社會(huì)能力。由于老年人反應(yīng)遲鈍。行動(dòng)不靈活，在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)適當(dāng)減慢速度，便于老年人穿衣、進(jìn)餐、沐浴和談話有充裕的時(shí)間，心情放松，以維護(hù)老年人的自尊和自信。

2.4.2維護(hù)生理功能：保持合理營(yíng)養(yǎng)，保證充足睡眠，保持適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)排泄。

2.4.3減輕疼痛不適：疼痛常與焦慮伴隨，因此要多加關(guān)注。可采取減輕或消除疼痛的一些措施。如與老人多交流、放松療法、按摩、音樂(lè)治療及藥物治療等。

2.4.4并發(fā)癥、意外事件的預(yù)防及護(hù)理：加強(qiáng)晨晚間護(hù)理、加強(qiáng)安全防范。如外出活動(dòng)要有人陪伴，防止地滑跌傷；進(jìn)食不宜過(guò)快，以防哽噎；老年人皮膚干燥角化，洗澡不必過(guò)勤，洗澡水溫宜在40℃以下，洗澡時(shí)間不宜超過(guò)30min；大小便宜用坐位，防止久蹲引起一過(guò)性腦缺血；對(duì)用降壓藥的老人，變換時(shí)動(dòng)作要慢，防止性低血壓。

篇2

【摘要】?jī)?nèi)科疾病多是由內(nèi)部引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征，其主要臨床表現(xiàn)多為行為舉止異常和不同程度意識(shí)障礙。護(hù)理專業(yè)必備了基本理論、基本知識(shí)和基本技能，面向臨床護(hù)理和社區(qū)護(hù)理工作一線，是德、智、體、美全面發(fā)展的高素質(zhì)技能型專門(mén)人才。下面我們以一些疾病為例，從護(hù)理專業(yè)人才來(lái)對(duì)內(nèi)科疾病的護(hù)理評(píng)估和其他工作進(jìn)行探索研究。

【關(guān)鍵詞】?jī)?nèi)科疾病；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R339【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0515（2011）09-0135-02

1 內(nèi)科疾病的護(hù)理的一些基本問(wèn)題

1.1 內(nèi)科疾病的護(hù)理的目標(biāo):內(nèi)科疾病的護(hù)理的目標(biāo)基于以下認(rèn)識(shí)：心肌病是指一組以心肌損害為特征，伴有心功能障礙的心臟疾病，共分兩大類：病因未十分明確的，稱特發(fā)性或原發(fā)性心肌病；病因已明確的或是全身疾病的一部分，稱特異性或繼發(fā)性心肌病。

1.2 內(nèi)科疾病的護(hù)理常見(jiàn)手段:癥狀護(hù)理，發(fā)熱降溫、監(jiān)測(cè)、保證舒適。心悸督促病人嚴(yán)格臥床休息，為病人提供安靜、舒適環(huán)境，限制探視，減少不必要的干擾和不良刺激對(duì)病人情緒的影響。頭暈、乏力、暈厥，存在高度房室傳導(dǎo)阻滯的病人應(yīng)交待病人嚴(yán)格臥床休息，嚴(yán)密觀察病情，發(fā)生病情變化及時(shí)處理，防止意外發(fā)生。一旦發(fā)生阿-斯綜合癥，立即行心肺復(fù)蘇或緊急人工起搏。

飲食護(hù)理，清淡易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物（富含維C）少食多餐，避免過(guò)飽及刺激性食物，伴有心衰的病人給予低鹽低脂飲食，禁食含鈉高的食物和飲料。

用藥護(hù)理，伴心力衰竭使用洋地黃時(shí)，劑量宜偏小，并須嚴(yán)密觀察其毒性反應(yīng)。心肌炎合并休克或高度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)常用腎上腺皮質(zhì)激素，應(yīng)嚴(yán)密觀察其副作用，積極采取相應(yīng)的預(yù)防措施。

病情觀察，密切觀察生命體征、尿量、意識(shí)、皮膚粘膜顏色，注意有無(wú)呼吸困難、咳嗽、頸靜脈怒張、水腫、奔馬律、肺部濕音等心力衰竭的表現(xiàn)。嚴(yán)重者應(yīng)持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，備好搶救儀器及藥物，必要時(shí)配合臨時(shí)起搏、電復(fù)律或抗心律失常藥物，給予吸氧。嚴(yán)格控制輸液的量和速度，防止發(fā)生急性肺水腫。

出院指導(dǎo)，飲食；戒煙酒休息3-6個(gè)月，避免勞累。適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)抵抗力。自我檢測(cè)和復(fù)診:

2 內(nèi)科疾病的護(hù)理的一個(gè)案例

患者任×，59歲，男。于2009年出現(xiàn)心慌、勞力性呼吸困難。經(jīng)確診為"擴(kuò)張型心肌病"。病人就診時(shí)，以心慌、呼吸困難不能平臥為主癥。當(dāng)時(shí)心臟彩超表現(xiàn)為普大心，左室舒末徑達(dá)82mm，室壁搏動(dòng)微弱，EF：29%，二尖瓣、三尖瓣相對(duì)關(guān)閉不全。

2.1 發(fā)病情況和病史重點(diǎn)評(píng)估:加重心肌損害的因素。擴(kuò)張型心肌病誘發(fā)因素有勞累、感染、毒素作用及乙醇中毒等。情緒激動(dòng)、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)、高血壓可促使肥厚型心肌病發(fā)病的促進(jìn)因子。

2.2 內(nèi)科疾病的護(hù)理手段:

2.2.1 限制活動(dòng)，減少心肌耗氧量，有利于心肌病變恢復(fù)；肥厚性心肌病病人在運(yùn)動(dòng)后有發(fā)生暈厥和猝死的危險(xiǎn)，告訴病人避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，如跑步、參加球賽等。

2.2.2 疼痛的護(hù)理。評(píng)估疼痛的情況疼痛發(fā)作時(shí)：立即停止活動(dòng)，臥床休息，安慰病人，解除緊張情緒；遵醫(yī)囑使用B受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑，不宜使用硝酸酯類藥物，持續(xù)吸氧，氧流量3-4L/min。

2.2.3 避免誘因：劇烈運(yùn)動(dòng)、突然屏氣或站立、持重、情緒激動(dòng)、飽餐、寒冷刺激；戒煙酒。栓塞的預(yù)防及護(hù)理遵醫(yī)囑給予抗凝血?jiǎng)苑姥ㄐ纬伞ｋS時(shí)觀察有無(wú)血尿、胸痛、咯血、失語(yǔ)、偏癱等癥狀出現(xiàn)，以便及時(shí)處理。

2.2.4 用藥護(hù)理：擴(kuò)張型心肌病心肌病病人對(duì)洋地黃敏感性增強(qiáng)，使用洋地黃時(shí)應(yīng)密切觀察，采用緩給法，劑量宜小，以免中毒；心力衰竭者應(yīng)慎用β-受體阻滯劑，以防血壓和心動(dòng)過(guò)緩。肥厚型心肌病心力衰竭時(shí)應(yīng)慎用洋地黃及利尿劑，因其可使心室收縮力加強(qiáng)及減

少心室充盈量，反而加重流出道梗阻，使病情加重。心絞痛發(fā)作時(shí)，不宜用硝酸酯類藥物，以免加重左心室流出道梗阻。

2.2.5 飲食護(hù)理：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，限制鹽的攝入，多吃新鮮蔬菜和水果，減少油膩食品，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和維生素B，促進(jìn)心肌代謝，增強(qiáng)機(jī)體提抗力。

2.2.6 心理護(hù)理：不良情緒使交感神經(jīng)興奮，心肌耗氧增加，護(hù)士通過(guò)各種方式和途徑，積極地影響病人的心理狀態(tài)，幫助病人在其自身?xiàng)l件下獲得最適宜身心狀態(tài)。

3 出院前內(nèi)科疾病的護(hù)理手段

經(jīng)治療1個(gè)月，心功能由Ⅳ級(jí)恢復(fù)到Ⅱ級(jí)，此時(shí)醫(yī)生準(zhǔn)許患者帶藥回家繼續(xù)治療，此時(shí)身為責(zé)任護(hù)士，出院前應(yīng)該對(duì)該患者做以下健康指導(dǎo)

3.1 避免誘因：病人應(yīng)強(qiáng)調(diào)避免勞累，同時(shí)應(yīng)避免病毒感染、乙醇中毒及其他毒素對(duì)心肌的損害。

3.2 堅(jiān)持藥物治療，注意洋地黃類藥物的毒性反應(yīng)，并定期復(fù)查，癥狀加重時(shí)立即就醫(yī)。

3.3 注意防寒保暖，預(yù)防上呼吸道感染。

3.4 鼓勵(lì)病人與家人一起居住，不宜獨(dú)居。 連續(xù)服藥1年后，病人已無(wú)自主癥狀，連續(xù)步行7里地?zé)o心慌氣短。心功能已經(jīng)基本恢復(fù)正常，經(jīng)心臟彩超、X線檢查，心臟明顯縮小，左室舒末徑為64mm，EF：48%，三尖瓣已無(wú)反流。

4 結(jié)束語(yǔ)

總之，按病情要求做好生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理及各類專科護(hù)理，了解患者心理需求，給予心理支持，做好耐心細(xì)致的解釋工作，嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，并向患者宣傳精神因素在治療疾病恢復(fù)健康過(guò)程中的重要性，幫助患者克服各種不良情緒的影響，引導(dǎo)患者以樂(lè)觀主義精神對(duì)待病情，以便更好地配合治療，能早日得以恢復(fù)健康。

參考文獻(xiàn)

［1］ 《預(yù)防醫(yī)學(xué)》普通高等教育"十五"國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材，主編：王正倫北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，出版日期：2008年7月

［2］ 《護(hù)理健康教育學(xué)》第二版，主編：黃津芳 科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，出版日期：2006年9月

［3］ 《社區(qū)護(hù)理學(xué)》第二版，主編：趙秋利 人民衛(wèi)生出版社，出版日期：2007年7月

篇3

【關(guān)鍵詞】心血管疾病；誘因；內(nèi)科護(hù)理

心血管疾病為臨床常見(jiàn)病，為心臟、血管等循環(huán)系統(tǒng)疾病，包含急性與慢性兩種，具有比較高的致殘率和致死率，嚴(yán)重影響患者的身體健康。臨床研究表明，治療心血管疾病過(guò)程中，通過(guò)內(nèi)科護(hù)理的應(yīng)用，有利于提升治療效果，本院以82例心血管疾病患者為研究對(duì)象，給予內(nèi)科護(hù)理，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

以醫(yī)院2013年7月～2014年7月收治的心血管疾病患者82例為研究對(duì)象，男47例，女35例；年齡39～76歲，平均（53.6±2.7）歲；病程1～10年，平均（4.1±1.2）年；冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病31例，風(fēng)濕性心臟病14例，高血壓27例，高脂血癥8例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均符合診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）排除精神障礙患者以及嚴(yán)重軀體疾病患者。

1.2方法

1.2.1調(diào)查方法

由醫(yī)院自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷中包含運(yùn)動(dòng)量、情緒變化、生活方式、飲食方式等，患者入院后發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，告知患者問(wèn)卷調(diào)查的目的和填寫(xiě)方式，由患者自行填寫(xiě)。

1.2.2內(nèi)科護(hù)理方法

心理護(hù)理：患者對(duì)疾病的認(rèn)知比較少，發(fā)病后會(huì)產(chǎn)生恐慌、緊張、擔(dān)憂等不良心理，影響治療效果。患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者交流，了解患者的心理變化，有針對(duì)性的給予患者心理疏導(dǎo)，緩解患者的不良心理。向患者講述疾病及治療的相關(guān)知識(shí)，提升患者的認(rèn)知，引導(dǎo)患者樹(shù)立治療的信心，促使患者積極配合醫(yī)護(hù)人員治療。休息護(hù)理：心血管疾病患者需要保證充足的睡眠，護(hù)理人員指導(dǎo)患者養(yǎng)成正確的睡眠習(xí)慣，必要時(shí)，給予患者小劑量鎮(zhèn)靜劑。依據(jù)患者的心功能分級(jí)，為患者制定運(yùn)動(dòng)時(shí)間。飲食護(hù)理：心血管疾病患者要嚴(yán)格控制鈉鹽攝入量，預(yù)防發(fā)生水腫，依據(jù)患者的實(shí)際情況，給予患者低鹽飲食或無(wú)鹽飲食；控制患者每日液體攝入量，以少于75ml/kg為宜。患者長(zhǎng)期使用利尿劑時(shí)，需給予患者含鉀食物[1]。患者飲食以易消化食物為主，少食多餐，禁止暴飲暴食，忌辛辣食物，戒煙戒酒。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果，分析心血管疾病誘發(fā)原因。觀察患者護(hù)理前后不良生活方式人數(shù)，包含鈉鹽攝入量大、未控制體重、睡眠無(wú)規(guī)律、吸煙、體育鍛煉不足。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用的軟件為SPSS18.0，計(jì)數(shù)資料表示方式為數(shù)（n）和率（%），組間比較利用X2檢驗(yàn)，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1心血管疾病誘發(fā)原因

共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷82份，收回有效問(wèn)卷82份。據(jù)82份調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果可知，心血管疾病誘因?yàn)榍榫w變化大34例，運(yùn)動(dòng)量過(guò)大26例，天氣變化22例，不良飲食習(xí)慣47例。

2.2護(hù)理前后不良生活方式人數(shù)比較

護(hù)理后，不良生活方式人數(shù)低于護(hù)理前，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

心血管疾病為臨床常見(jiàn)病，嚴(yán)重影響患者的身心健康。日常生活中，患者突然運(yùn)動(dòng)量增加或情緒波動(dòng)比較大時(shí)，比較容易引發(fā)心血管疾病[2]。心血管疾病多發(fā)于老年人，老年人的血液循環(huán)受到氣候變化的影響比較大，當(dāng)氣候產(chǎn)生較大變化時(shí)，心血管疾病發(fā)生率增加。患者的生活習(xí)慣同樣對(duì)心血管疾病的發(fā)病率有較大影響，患者存在暴飲暴食、吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣時(shí)，膽固醇升高，造成動(dòng)脈硬化，誘發(fā)心血管疾病。臨床治療心血管疾病時(shí)，通過(guò)內(nèi)科護(hù)理的實(shí)施，有利于改善患者的不良心理狀態(tài)，指導(dǎo)患者形成正確的飲食習(xí)慣、睡眠習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等，幫助患者建立正確的生活方式，提升臨床治療效果，降低心血管疾病復(fù)發(fā)率，提升患者生活質(zhì)量[3]。綜上所述，通過(guò)對(duì)心血管疾病誘因的分析，在臨床內(nèi)科護(hù)理中給予患者有針對(duì)性的護(hù)理，指導(dǎo)患者建立正確的生活方式，降低心血管疾病復(fù)發(fā)率。

參考文獻(xiàn)

[1]陳梅仙.淺析心血管疾病的誘因與內(nèi)科護(hù)理體會(huì)[J].中外醫(yī)療,2010,19:127.

[2]王俊芝.對(duì)心血管內(nèi)科住院患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,12(10):101.

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關(guān)鍵詞：心血管疾病；誘因；內(nèi)科護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-7526（2012）12-0254-01

心血管疾病，又稱為循環(huán)系統(tǒng)疾病，是一種涉及各類循環(huán)系統(tǒng)的疾病，其中包括心臟、血管等，分為急性和慢性兩種。而冠心病是臨床中最為常見(jiàn)的一種心血管疾病，其發(fā)病原因至今尚未有一個(gè)比較清晰的解釋，而大多數(shù)人認(rèn)為與體內(nèi)的脂質(zhì)代謝紊亂有一定的相關(guān)性。我院收治106例心血管疾病患者，探討其誘因以及護(hù)理體會(huì)，取得良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院從2010～2011年間共收治冠心病患者106例，男性68例，女性38例，年齡在43～78歲，平均年齡62.8歲。其中有82例曾有心絞痛病史，48例患者有心肌梗塞病史，23例患者伴有糖尿病。所有患者均無(wú)家族遺傳疾病史。

1.2 方法：利用事先做好的問(wèn)卷，對(duì)106例患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，了解疾病發(fā)證的誘發(fā)因素，并在臨床治療過(guò)程中給予相應(yīng)的治療措施，對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)的內(nèi)科護(hù)理，針對(duì)性的做健康教育（心血管疾病的疾病知識(shí)、合理用藥、飲食習(xí)慣的建立、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等）以及心理護(hù)理，增加患者對(duì)疾病治療的信心，提高患者的生存質(zhì)量。

2 結(jié)果

通過(guò)內(nèi)科護(hù)理干預(yù)以及對(duì)心血管疾病誘因的預(yù)防與治療，患者的各種醫(yī)療保健知識(shí)得到了有效的提高，對(duì)冠心病的發(fā)病有了明顯的認(rèn)識(shí)，同時(shí)降低了疾病的復(fù)發(fā)率。同時(shí)，患者自我保健的意識(shí)和能力也得到了很大的提高。

3 討論

3.1 冠心病是心血管疾病之中主要的疾病之一，其臨床主要表現(xiàn)有心悸、呼吸困難、紫紺、眩暈、暈厥、疲勞等。大多數(shù)人會(huì)認(rèn)為，冠心病和高血壓等疾病的發(fā)生，多常見(jiàn)于老年人，近年來(lái)，各種研究都表明，單在中國(guó)6～18歲的中小學(xué)生中，高血壓等的發(fā)病率已經(jīng)高達(dá)8%。因此，對(duì)于心血管疾病的早期發(fā)現(xiàn)和診斷就尤為重要。

3.2 關(guān)于心血管疾病的誘因，我們通過(guò)問(wèn)卷，了解到有以下幾個(gè)方面：①運(yùn)動(dòng)量的突然增加以及情緒的變化。大多數(shù)患者在發(fā)病之前都出現(xiàn)過(guò)較為急速的運(yùn)動(dòng)或者伴隨著情緒的波動(dòng)，從而進(jìn)一步的引發(fā)了心血管疾病的發(fā)生。②氣候的變化。問(wèn)卷中顯示，當(dāng)氣候發(fā)生較大變化時(shí)，老年人的戶外運(yùn)動(dòng)以及血液循環(huán)都會(huì)受到一定程度的影響，從而導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生率增加。③通過(guò)大量的臨床數(shù)據(jù)積累可以看出，膽固醇升高是引起患者動(dòng)脈粥樣硬化的重要因素，而飽和脂肪酸的增加可以增加血小板的活性和血栓的形成，從而加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程，最終導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生。

3.3 針對(duì)各種誘發(fā)心血管疾病的誘因，應(yīng)當(dāng)做出以下幾方面的針對(duì)性措施：一是對(duì)于具有心血管疾病病史的患者，應(yīng)當(dāng)控制其日常的活動(dòng)量，盡量使其在身體的承受范圍之內(nèi)，避免因大量運(yùn)動(dòng)而加速疾病進(jìn)程。二是通過(guò)對(duì)于老年人戶外活動(dòng)的介紹，促使活動(dòng)增加的老年人盡量將運(yùn)動(dòng)的增加量控制在一個(gè)循序漸進(jìn)的范圍，運(yùn)動(dòng)量適當(dāng)，量力而行，可以避免心血管疾病的發(fā)生。三是對(duì)于膽固醇較高的患者，應(yīng)當(dāng)減少膽固醇的攝入量，盡量降低動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生率。

4 護(hù)理措施

4.1 對(duì)于患者的心率、心律等變化，要按照規(guī)律的周期進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和觀察，同時(shí)也要注意患者大小便的情況，具體記錄患者每日的排尿量，為醫(yī)生用藥和診斷病情提供依據(jù)。

4.2 使用可親的態(tài)度和體貼的話語(yǔ)去關(guān)心和鼓勵(lì)患者，給予良好的心理護(hù)理，使患者能夠積極主動(dòng)的配合治療，建立與疾病對(duì)抗的信心，減少患者的心理負(fù)擔(dān)，從而增加治愈率。

4.3 通過(guò)健康教育，幫助患者改善其飲食習(xí)慣和作息規(guī)律，限制活動(dòng)量，增加休息時(shí)間，必要時(shí)使用藥物幫助患者睡眠；同時(shí)要嚴(yán)格掌握患者的鈉鹽攝入量，盡量選用低鹽或者無(wú)鹽、低鈉的飲食，防止高血壓等發(fā)病率的增加。

4.4 對(duì)于患者居住病房的環(huán)境應(yīng)當(dāng)注意保持干燥和通風(fēng)，定時(shí)給患者換洗床單，保持空氣清新，使患者能夠有一個(gè)良好的心態(tài)和心情接受治療。

4.5 通過(guò)健康教育，幫助患者了解病情，了解心血管疾病的現(xiàn)狀、并發(fā)癥以及自我護(hù)理的措施等，使患者能夠在一定情況下自我護(hù)理和急救，降低患者的病死率，提高患者的生存質(zhì)量。

5 結(jié)語(yǔ)

通過(guò)本次研究我們發(fā)現(xiàn)，對(duì)心血管疾病的患者實(shí)施相應(yīng)的內(nèi)科護(hù)理，進(jìn)行正確的健康教育，并且及時(shí)有效的實(shí)施預(yù)防措施等手段，可以很好的控制患者心血管疾病的復(fù)發(fā)率，最大程度的降低患者的死亡率，同時(shí)可以提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床大力推廣。

參考文獻(xiàn)

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篇5

關(guān)鍵詞：老年人；循環(huán)系統(tǒng)疾病；內(nèi)科護(hù)理；療效

老年患者充血性心衰有多方面的臨床表現(xiàn)癥狀，其臨床癥狀也存在多個(gè)特點(diǎn)。比如癥狀不典型患者[1]，可能僅僅是勞力性呼吸困難，因此患者不愿意進(jìn)行活動(dòng)鍛煉，還有一種是患者白天癥狀不明顯，但是晚上會(huì)加重，經(jīng)常會(huì)在睡夢(mèng)中因?yàn)楸餁庑貝灦镄眩@就要求患者在睡眠時(shí)需要適當(dāng)?shù)膶⒄眍^墊高，有效緩解不良反應(yīng)癥狀。總之此類癥狀患者有著很多的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，在對(duì)其臨床特點(diǎn)及其病因分析過(guò)程中，一定要做到細(xì)致、認(rèn)真。下面本文選取了我院進(jìn)行治療的45例老年循環(huán)系統(tǒng)疾病患者，對(duì)其臨床癥狀表現(xiàn)及其引發(fā)疾病原因加以詳細(xì)分析，進(jìn)一步提出有效的護(hù)理對(duì)策，對(duì)其護(hù)理療效進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。

1資料與方法

1.1一般資料 本次試驗(yàn)選取的患者均為2014年04月～2015年04月在我院進(jìn)行治療的45例老年循環(huán)系統(tǒng)疾病患者，男28例，女17例。年齡59～87歲，平均年齡（70.22±11.00）歲。

1.2護(hù)理方法 ①病情評(píng)估。患者住院后，護(hù)理人員需要針對(duì)患者的循環(huán)系統(tǒng)疾病及其基本病情資料情況加以詳細(xì)評(píng)估和識(shí)別，針對(duì)老年患者的患病種類開(kāi)展針對(duì)性評(píng)估工作，準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)老年患者當(dāng)前存在的身體以及心理等各個(gè)方面存在的問(wèn)題，從而有助于制定完善的護(hù)理計(jì)劃，提出有效的護(hù)理對(duì)策，提升護(hù)理療效[2]。②疼痛護(hù)理。患者出現(xiàn)疼痛癥狀后，需要密切觀察患者的疼痛部位和反應(yīng)，對(duì)其疼痛持續(xù)時(shí)間加以準(zhǔn)確記錄，準(zhǔn)確的尋找誘因，觀察患者的生命體征變化情況，當(dāng)患者心絞痛發(fā)作時(shí)，需要患者立即停止活動(dòng)，保持臥床休息，護(hù)理人員在第一時(shí)間觀察患者是否出現(xiàn)了其他不良反應(yīng)癥狀，對(duì)于一些呼吸困難的患者，需要及時(shí)的給予其吸氧操作，氧流量控制在2000～4000ml/min之間[3]，同時(shí)舌下服用硝酸甘油，對(duì)于大部分患者疼痛應(yīng)該已經(jīng)得到了緩解，但是對(duì)于一些疼痛仍然嚴(yán)重的患者，為了避免危害到患者的生命安全健康，需要立即給予患者鎮(zhèn)痛劑用藥處理。③心理護(hù)理。患者一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀后，情緒就會(huì)變得激動(dòng)和焦慮不安，這種情況下，護(hù)理人員一定要耐心的加以指導(dǎo)和說(shuō)明，解釋這是正常的身體和疾病反應(yīng)，消除患者的不良心理情緒，和患者之間建立良好的護(hù)患關(guān)系，能夠使得患者心情保持平靜和穩(wěn)定，從而有助于護(hù)理工作的順利開(kāi)展。④用藥護(hù)理。老年患者的心臟儲(chǔ)備功能較差，輸液過(guò)多、過(guò)快都會(huì)使得患者的心臟負(fù)擔(dān)加重，從而誘發(fā)患者出現(xiàn)心力衰竭癥狀，因此在用藥過(guò)程中，護(hù)理人員一定要保證患者的輸液總量，控制好輸液時(shí)間，在對(duì)患者進(jìn)行輸液速度控制和教育過(guò)程中，能夠避免患者發(fā)生變化，可以自行調(diào)節(jié)輸液事件，建立輸液巡視觀察卡[4]，加強(qiáng)巡視監(jiān)督管理，保持輸液速度的穩(wěn)定和安全有效。⑤預(yù)防控制管理。對(duì)于一些有其他病史的老年患者，一旦出現(xiàn)感染情況后，需要及時(shí)的給予患者抗感染治療過(guò)程，保持患者的血液濃度，確保用藥準(zhǔn)確和安全，加強(qiáng)對(duì)患者心率、體溫變化方面的護(hù)理觀察，及早發(fā)現(xiàn)心力衰竭的不良表現(xiàn)，從而做好相應(yīng)的預(yù)防護(hù)理管理操作。⑥飲食護(hù)理。飲食方面，患者需要盡可能的保持飲食科學(xué)不油膩，多食用富含維生素、蛋白質(zhì)、纖維素多的食物，進(jìn)餐以少量多食為主要的食用方式，控制好鹽的攝入量，保證患者的血壓、血糖、血脂等維持在正常范圍內(nèi)。⑦便秘預(yù)防和護(hù)理。老年人的腸道功能減退，病后臥床導(dǎo)致患者的腸道蠕動(dòng)減少，因此很容易引發(fā)便秘癥狀，這種情況下，排便用力會(huì)導(dǎo)致患者心臟負(fù)擔(dān)加重，尤其是對(duì)于心力衰竭患者，可能會(huì)引發(fā)其他不良反應(yīng)癥狀，對(duì)患者的生命安全帶來(lái)巨大的威脅，這種情況下，護(hù)理人員一定要加強(qiáng)對(duì)患者的防便秘護(hù)理，可以鼓勵(lì)患者多食用蔬菜、香蕉等，從而保持大便通暢，降低便秘發(fā)生率[5]。

2結(jié)果

45例老年循環(huán)系統(tǒng)疾病患者，對(duì)其臨床癥狀表現(xiàn)及其引發(fā)疾病原因加以詳細(xì)分析，實(shí)施護(hù)理管理操作后，患者的臨床癥狀得到有效緩解，護(hù)理滿意度達(dá)到了100.00%，不良反應(yīng)發(fā)生率為2.22%，只有1例患者出現(xiàn)壓瘡，經(jīng)過(guò)經(jīng)常性的翻背擦拭和加強(qiáng)床上活動(dòng)鍛煉后，壓瘡逐漸消失。

3 討論

本文選取了我院進(jìn)行治療的45例老年循環(huán)系統(tǒng)疾病患者，對(duì)其臨床癥狀表現(xiàn)及其引發(fā)疾病原因加以詳細(xì)分析，進(jìn)一步提出有效的護(hù)理對(duì)策，結(jié)果顯示患者的臨床癥狀得到有效緩解，護(hù)理滿意度達(dá)到了100.00%，不良反應(yīng)發(fā)生率為2.22%，只有1例患者出現(xiàn)壓瘡，經(jīng)過(guò)經(jīng)常性的翻背擦拭和加強(qiáng)床上活動(dòng)鍛煉后，壓瘡逐漸消失。這表明了老年循環(huán)系統(tǒng)疾病患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式開(kāi)展護(hù)理工作后，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)患者病情的全面評(píng)估，從各個(gè)方面加強(qiáng)護(hù)理指導(dǎo)，使得患者養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣和生活方式，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

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