發(fā)布時(shí)間:2023-09-18 16:09:13
序言:作為思想的載體和知識(shí)的探索者,寫(xiě)作是一種獨(dú)特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇老年病人的心理護(hù)理,期待它們能激發(fā)您的靈感。
隨著社會(huì)的進(jìn)步,物質(zhì)財(cái)富的豐富,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展,人類(lèi)的壽命正在不斷的延長(zhǎng),老年人口比例逐漸增加,老年人的健康也引起人們的關(guān)注和全社會(huì)的重視,老年人由于器官、組織、細(xì)胞的生理性自然衰老,生理和心理功能都逐漸減退,軀體適應(yīng)能力逐漸下降,慢性病發(fā)病率高,并發(fā)癥多,恢復(fù)緩慢,病痛和衰老的心理壓力,干擾著他們的工作和生活。年老體弱,力不從心,使他們喪失了戰(zhàn)勝疾病的信心,給家庭和社會(huì)帶來(lái)了很大負(fù)擔(dān)。
心理特征
多數(shù)老年病人具有焦慮、自卑、孤獨(dú)、失望、固執(zhí)、自尊、好強(qiáng)、保守、接受新生事物差的特點(diǎn),患有慢性病的老人,由于長(zhǎng)期的疾病折磨,更是興情古怪、任性,多次患病且又害怕疾病再次發(fā)作,精神高度緊張,焦慮不安,心理壓力較重,而且由于長(zhǎng)期患病,對(duì)疾病的診療及轉(zhuǎn)歸基本了解,對(duì)治療缺乏信心,自覺(jué)自己成了廢物而自卑。精神不振,給診療活動(dòng)帶來(lái)一定的困難。由于反復(fù)多次發(fā)病自我中心、依賴(lài)性大、過(guò)分要求得到別人的照顧,同情,家人難以堅(jiān)持很好的護(hù)理,使病人灰心喪氣,孤獨(dú)失望。老年人特別害怕有病,喜歡別人說(shuō)自己“身體健康,硬朗”等詞句,不希望別人說(shuō)自己老,一旦發(fā)病常受死亡的威脅,產(chǎn)生“惡兆感”,故易產(chǎn)生恐懼心理,多疑心理,自覺(jué)癥狀加重,精神高度緊張。因此,醫(yī)護(hù)人員必須抓住老年病人的心理特征,應(yīng)多與病人語(yǔ)言交流和非語(yǔ)言行為方式教育和引導(dǎo)老年病患者,使他們克服心理上的這些弱點(diǎn),不要悲觀,戰(zhàn)勝孤獨(dú)感,讓他們真正感到醫(yī)護(hù)人員是可信賴(lài)的朋友,并能自覺(jué)地配合醫(yī)務(wù)人員很好地完成治療和護(hù)理工作。
心理護(hù)理
語(yǔ)言行為:語(yǔ)言交流是人與人之間必要的溝通途徑,在與患者交談過(guò)程中,應(yīng)與病人主動(dòng)進(jìn)行非醫(yī)療活動(dòng)接觸,注重與病人感情上的溝通,要耐心傾聽(tīng)老年人的主訴,不可打斷病人談話,不可表現(xiàn)厭煩情緒。對(duì)老年人的健忘和嘮叨要給予諒解,不要譏諷,使老年患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員有信任感,解除大多數(shù)老年患者心中的孤獨(dú)感和自卑感。同時(shí)向他們宣講老年病保健知識(shí),提高他們的保健意識(shí),利于老年病患者的恢復(fù)。
非語(yǔ)言行為:社會(huì)心理學(xué)家認(rèn)為,幾乎一切非語(yǔ)言行為的表情和動(dòng)作都可以作為溝通的手段。體語(yǔ)是以身體動(dòng)作表示意義的信息系統(tǒng),包括身體各部分的無(wú)聲動(dòng)作,如常用的微笑、點(diǎn)頭等,它能使老年病人從心理上得到安慰,對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生一種信任感。感人心者,莫過(guò)于情,有這樣良好的身姿和體語(yǔ),病人才能積極配合做好診療工作。在護(hù)理操作中,動(dòng)作熟練的程度、程序安排,都影響著病人的整個(gè)情緒,如病人看到醫(yī)護(hù)人員為其他病人做診療技術(shù)操作時(shí),動(dòng)作準(zhǔn)確、迅速、熟練,那病人就會(huì)產(chǎn)生一種敬佩感、信賴(lài)感。反之則產(chǎn)生不良的感受和反應(yīng)。
【關(guān)鍵詞】 老年病人 心理 心理護(hù)理
【中圖分類(lèi)號(hào)】 R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1671-8801(2014)03-0264-01
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及整體護(hù)理的不斷推廣和深入,心理護(hù)理已越來(lái)越受到人們的重視。在我國(guó)人口結(jié)構(gòu)老齡化的今天,如何提高老年人身心健康水平,保障其安度晚年,已成為全社會(huì)關(guān)心的問(wèn)題。重視和理解老年病人的心理特點(diǎn),加強(qiáng)其心理護(hù)理,不僅能進(jìn)一步密切護(hù)患關(guān)系,而且能夠促進(jìn)患者身心的早日康復(fù)。
1 老年患者常見(jiàn)的心理問(wèn)題
1.1 恐懼與害怕。這是老年住院患者最常見(jiàn)的心理問(wèn)題,每個(gè)患者都不同程度地存在,害怕醫(yī)院陌生環(huán)境,過(guò)分擔(dān)心自己的病情,經(jīng)濟(jì)緊張怕連累家庭,怕給子女帶來(lái)負(fù)擔(dān),怕別人厭煩,怕醫(yī)務(wù)人員態(tài)度不好,怕發(fā)生意外等產(chǎn)生恐懼和害怕感。
1.2 孤獨(dú)與寂寞。主要出現(xiàn)在住院時(shí)間較長(zhǎng)缺少親人陪護(hù)的病人。有的老年人從忙碌的工作崗位上退下來(lái)之后一時(shí)失去生活目標(biāo),很少言語(yǔ)而產(chǎn)生老而無(wú)用的心理,再加上老年喪偶、獨(dú)居、離退休、不善交往,子女不在身邊,又抱病在身,就會(huì)感到孤獨(dú)寂寞。
1.3 情緒不穩(wěn)。多見(jiàn)于具有易激惹,性格急躁,愛(ài)挑剔等特點(diǎn)的病人,不能忍受疾病帶來(lái)的痛苦及壓力,病后前途渺茫,已頻臨死亡邊緣,心灰意冷,消極等待,對(duì)自身疾病所致的不適認(rèn)為是別人帶來(lái)的,遇到同情語(yǔ)言則落淚,遇到相反意見(jiàn)則嘮叨不休或勃然大怒,甚至將自己的不滿發(fā)泄在醫(yī)護(hù)人員身上。
1.4 依賴(lài)心理。老年病人依賴(lài)性極強(qiáng),常擔(dān)心親人遠(yuǎn)離自己,怕病友、醫(yī)護(hù)人員冷落自己,喜歡周?chē)藭r(shí)刻注意他,希望得到親人和朋友以及醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心、問(wèn)候。而且事事想讓別人幫助,即使自己能做的也不去做,形成了依賴(lài)性,對(duì)康復(fù)十分有害。
2 老年病人的心理護(hù)理對(duì)策
2.1 創(chuàng)造溫馨、舒適、安全的環(huán)境
為老年病人創(chuàng)造寬敞、明亮的病室環(huán)境,護(hù)理人員主動(dòng)熱情接待,保持床鋪及被褥整潔、柔軟、舒適,室內(nèi)物品擺放整齊,避免障礙物絆倒患者。將患者常用的生活用品及藥物放在易取的地方,減少引起老年患者不安全的因素。
2.2 建立良好的護(hù)患關(guān)系
滿腔熱情對(duì)待病人,要主動(dòng)找病人交談,對(duì)思想不暴露的患者要有耐心,關(guān)心同情和體諒病人,把患者的痛苦視為親人甚至是自己的痛苦,“見(jiàn)彼苦惱,若己有之”。病人悲觀失望時(shí),護(hù)理人員要主動(dòng)、熱情地鼓勵(lì)病人,使之樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
與孤獨(dú)猜疑的老年患者及自尊心極強(qiáng)的老年病人溝通時(shí),要加倍關(guān)心體貼他們,多采用肯定、鼓勵(lì)、贊揚(yáng)的語(yǔ)言,提倡患者之間溝通與交流,相互交流治療心得體會(huì),這更有利于心情恢復(fù)正常心理。對(duì)于心情急迫的老年患者應(yīng)講解疾病的相關(guān)知識(shí),講解老年病的原理特征。使其能正視自身的疾病,逐漸走向康復(fù)。
由于老年人記憶力和視力等功能減退,接受能力相對(duì)較差,在與病人交流時(shí)盡量避免用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),盡可能用老年患者熟悉的語(yǔ)言講解。在講解常用病癥等抽象醫(yī)學(xué)理論時(shí)要結(jié)合實(shí)際病例加以說(shuō)明。針對(duì)不同老年患者各個(gè)階段的心理,用同情引導(dǎo)啟發(fā)鼓勵(lì)安慰等方法與患者交流。對(duì)老年患者要細(xì)心有耐心。
2.3 做好老年病人的健康宣教
護(hù)士要在現(xiàn)有護(hù)理知識(shí)、操作技能的基礎(chǔ)上,學(xué)習(xí)和掌握多方面的科普知識(shí)和心理知識(shí),提高自身的語(yǔ)言修養(yǎng)及專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能,用良好的語(yǔ)言向老年病人講解與疾病有關(guān)的知識(shí)及注意事項(xiàng)。
在實(shí)施護(hù)理過(guò)程中要用心觀察,最大限度了解病人的全面情況。掌握病人年齡、職業(yè)、工作經(jīng)歷及家庭成員家庭關(guān)系情況。弄清楚疾病的病因及家庭病史。入院前治療情況、體質(zhì)狀況、心理狀態(tài),包括性格特點(diǎn)、愛(ài)好、飲食習(xí)慣規(guī)律,在全面了解情況的基礎(chǔ)上,分析確定確實(shí)可行的護(hù)理方案。并且要經(jīng)常開(kāi)導(dǎo)勸解病人,讓其保持良好的心理狀態(tài)。
2.4 心理疏導(dǎo),消除患者的焦慮心理
護(hù)士應(yīng)該做到對(duì)老人稱(chēng)呼要恰當(dāng),言行要有禮貌,舉止文雅,耐心向患者解答治療過(guò)程中遇到的問(wèn)題。幫助患者消除一些內(nèi)心的苦衷,以及家庭成員之間的隔閡和誤會(huì)。向患者告知收費(fèi)情況,征求治療意見(jiàn),這樣可以使患者積極配合接受醫(yī)院的治療。
對(duì)老年病人要細(xì)心、用心、精心。由于老人免疫力、視力、聽(tīng)力等功能減退,知識(shí)接受能力相對(duì)較差,特別是患者患病后,脾氣會(huì)變壞、固執(zhí)、猜疑、亂發(fā)脾氣,此時(shí)需要我們給老年人多一份理解和關(guān)懷,對(duì)他們要和藹、溫柔,多與其聊天,多聽(tīng)他們傾訴。醫(yī)護(hù)人員要以高度的同情心和責(zé)任感,以及和藹的言行去關(guān)懷體貼病人。
護(hù)理人員不能因工作量大而表現(xiàn)出不耐煩的工作情緒,應(yīng)經(jīng)常巡視病房,耐心疏導(dǎo)和安慰病人,向病人提供所需的信息,并給予力所能及的幫助。護(hù)理人員主動(dòng)與患者家屬溝通,建立良好的家庭結(jié)構(gòu),做好病人的思想工作,細(xì)心照顧,減輕他們的心理壓力,使其積極配合治療,爭(zhēng)取病情早日好轉(zhuǎn)。
2.5 加強(qiáng)護(hù)理管理,規(guī)范護(hù)理服務(wù)
確立以人為本的護(hù)理理念,細(xì)化工作要求。根據(jù)工作情況值班人員少時(shí)酌情安排能力較強(qiáng)的實(shí)習(xí)生上助班,以確保單獨(dú)值班的護(hù)理質(zhì)量和安全,避免各類(lèi)潛在護(hù)理隱患。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)規(guī)范護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě),描述病情注意客觀、準(zhǔn)確、連續(xù)性。只有這樣才能及時(shí)、有效地為防止護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)提供信息。
2.6 強(qiáng)老年護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的控制
隨著生物—心理—社會(huì)相結(jié)合的醫(yī)學(xué)新觀念及“現(xiàn)代護(hù)理模式”的產(chǎn)生,整體護(hù)理取代了功能制護(hù)理,心理護(hù)理已成為其中的重要組成部分,它以良好的護(hù)患關(guān)系為基礎(chǔ),通過(guò)護(hù)士與患者的交流,影響和改變患者的不良心理狀態(tài)和行為,促進(jìn)其達(dá)到接受治療和康復(fù)的最佳身心狀態(tài)?,F(xiàn)結(jié)合臨床多例老年住院病人的心理問(wèn)題談幾點(diǎn)體會(huì)。
1 老年病人的一般生理特征與心理狀態(tài)
老年人隨著年齡的增長(zhǎng),機(jī)體各組織器官的生理功能衰退,導(dǎo)致機(jī)體調(diào)節(jié)功能減退,慢性病多,危重病人多,抗病能力差,住院時(shí)間長(zhǎng),費(fèi)用高[1]。在患病時(shí),他們自尊心強(qiáng),怕孤獨(dú),懼怕子女遺棄,病后希望盡快痊愈,不留后遺癥,不給后輩增加負(fù)擔(dān),病重時(shí)恐懼焦慮,有些老年人在離休后,對(duì)失去原有的社會(huì)地位產(chǎn)生失落感。因此,患病后對(duì)治療和護(hù)理不易合作。
2 老年病人的心理需要
老年病人需要人們尊重他,在平時(shí)交談中和治療操作前不能單號(hào)、姓名,對(duì)他們還要有恰當(dāng)?shù)姆Q(chēng)呼,使他們覺(jué)得處處受到別人尊敬,而不是老了無(wú)用。有的病人思維反應(yīng)遲鈍,記憶力衰退,對(duì)治療用藥要反復(fù)詢(xún)問(wèn),我們就耐心解釋?zhuān)灰蚶夏耆说穆?tīng)力減退而高聲講話,也不因他們愛(ài)嘮叨而感厭煩。在住院期間,要保證有直系親屬在身邊,避免老年病人產(chǎn)生孤獨(dú)感。孤獨(dú)老人下丘腦活動(dòng)增強(qiáng),有害物質(zhì)分泌增加,可影響血壓、心跳和情緒,降低機(jī)體免疫力[2],影響疾病的康復(fù)。
3 老年病人異常心理的護(hù)理
3.1 輕生、不合作病人的護(hù)理 農(nóng)村老年人由于文化程度偏低,受認(rèn)知水平的限制,他們的健康觀念陳舊,期待一旦生病,醫(yī)生或藥物治療就能解決問(wèn)題[3],很多留守老人在子女外出后,不但失去了精神上的慰藉,經(jīng)濟(jì)上的困窘已成為他們的沉重負(fù)擔(dān),在重病住院后,擔(dān)憂較貴醫(yī)藥費(fèi)無(wú)人負(fù)擔(dān),并為自己今后不能參加勞動(dòng),生活無(wú)著落感到絕望,有的拒絕治療及進(jìn)食,甚至產(chǎn)生輕生念頭。針對(duì)此種情況,我們?cè)谧o(hù)理中用親切的語(yǔ)言與病人攀談,并和其子女進(jìn)行溝通,喚起病人對(duì)生活的熱愛(ài),使病人及家屬都感到醫(yī)護(hù)人員不是親人勝似親人,讓患者在病痛中得到家庭和社會(huì)所給的溫暖,體會(huì)到自己對(duì)社會(huì)和家庭都非常重要,從而保持良好的心情狀態(tài),積極配合藥物治療,早日康復(fù)出院。
3.2 恐懼、焦慮病人的護(hù)理 老年病人適應(yīng)力差,一旦患病非常恐懼和焦慮,擔(dān)心自己的病能否治好,預(yù)后如何。這些心理活動(dòng)貫穿疾病的全過(guò)程,既為病情變化的反應(yīng),又是影響疾病轉(zhuǎn)歸因素,因此,必須將心理治療與藥物治療放在同等地位。如一女性患者心絞痛發(fā)作時(shí),面色蒼白,四肢發(fā)涼,伴有瀕死感,恐懼心理很強(qiáng),至使反復(fù)發(fā)作,對(duì)此,我們首先避免過(guò)多的親友探視和交談,避免講煩惱的事情,介紹治療康復(fù)效果好的同類(lèi)患者,用鼓勵(lì)和保證的方法幫她樹(shù)立信心,引導(dǎo)其克制異常情緒,保持平靜的心理,配合藥物治療,在家屬的協(xié)助下,使她很快轉(zhuǎn)危為安。
3.3 期待心理的護(hù)理 期待心理對(duì)病人是一個(gè)渴望生存的精神支柱,是一種積極的心理狀態(tài)[4],老年病人對(duì)于早日恢復(fù)健康的期待,對(duì)解除自身疾病的要求,往往會(huì)產(chǎn)生對(duì)醫(yī)護(hù)人員的依賴(lài)感,這種心理狀態(tài)為我們實(shí)施暗示療法提供了良好機(jī)會(huì),積極的暗示,會(huì)增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心,調(diào)動(dòng)體內(nèi)自我調(diào)解、自我改善的能動(dòng)作用,使病人獲得較好的心境和情緒,從而使治療發(fā)揮最佳的心理和生理效應(yīng)。在臨床工作中,護(hù)士與病人的接觸最多,往往一些交談就能達(dá)到很好的暗示效果,如在做治療時(shí)有意識(shí)地對(duì)病人說(shuō):“您今天氣色好多了,您使用的藥是對(duì)癥的特效藥,醫(yī)生說(shuō)您病情正在好轉(zhuǎn)?!笔够颊吒械骄裼淇?,改善他們的心理行為和機(jī)體的生理功能。但是一定要做到恰如其分,注意不了解病情自相矛盾的說(shuō)法。綜上所述,心理護(hù)理就是要改變病人的心理狀態(tài),在信念上化悲觀為希翼,在情緒上由悲傷變?yōu)橄矏?,在治療上變被?dòng)為主動(dòng),同時(shí)我們護(hù)理人員要加強(qiáng)護(hù)理心理學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí),以高度的責(zé)任心、良好的措施、嫻熟的業(yè)務(wù)技術(shù),加強(qiáng)護(hù)理宣教,針對(duì)不同病人實(shí)施多種心理護(hù)理,為患者解除痛苦。
參考文獻(xiàn)
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1 自尊心理護(hù)理
離退休老同志絕大部分參加革命工作數(shù)十年,大半輩子都在為國(guó)家和人民辛勞工作,大部分還在退休前擔(dān)任各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),倍受人們尊敬,社會(huì)地位高。在家中他們是家長(zhǎng).長(zhǎng)輩.得到家屬子女的孝順,生活都是按照他們個(gè)人習(xí)慣安排的,長(zhǎng)期以來(lái)養(yǎng)成了很強(qiáng)的自尊先例,住院后同樣希望受到尊敬。臨床護(hù)理方面,應(yīng)該予以高度重視.首先,他們對(duì)稱(chēng)呼非常敏感。切記稱(chēng)呼病人床號(hào)或姓名,以免傷害其自尊心.出入院接待時(shí),護(hù)理人員要熱情迎接,禮貌的詳細(xì)介紹住院須知,周?chē)鷧^(qū)域環(huán)境,作息時(shí)間,經(jīng)主管醫(yī)生、護(hù)士等,接送到干部病室。病區(qū)切忌無(wú)人接待,使病人受到冷漠而產(chǎn)生不信任感。住院期間對(duì)他提出的各種要求盡一切能力去滿足,日常生活多提供幫助,不能滿足方面要做好解釋工作,懇請(qǐng)他諒解,避免使用命令的語(yǔ)氣講話,以免傷害其病人自尊。
2 優(yōu)越感和挑劇心理
與其他老人相比,離退休病人常常有一種優(yōu)越感,因?yàn)榧彝l件比較好社會(huì)地位和家庭地位較高,平時(shí)言談舉止中常常流露出這種優(yōu)越感,住院后用藥方面傾向于應(yīng)用貴重藥物,特殊診療設(shè)備檢查和治療,對(duì)護(hù)理人員操作和服務(wù)態(tài)度要求也比較高,對(duì)治理和護(hù)理配合性較差,護(hù)士對(duì)此類(lèi)病人要做到禮貌,耐心,周到取得病人的信任,對(duì)某些病人提出不合理診療要求,耐心做好解釋工作,對(duì)挑剔病人,要以誠(chéng)相待,生活護(hù)理耐心周到,觀察病情及時(shí)細(xì)致,技術(shù)操作準(zhǔn)確無(wú)誤,避免與病人或其家屬發(fā)生沖突,對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠盟幹R(shí)方面的宣教,了解藥品的毒副作用與抗生素的合理應(yīng)用知識(shí)。
3 為使老年人適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境
從治療護(hù)理原則上講,要及時(shí)了解病人心理排除引起焦慮的前驅(qū)誘因,安慰、疏導(dǎo)病人調(diào)節(jié)病人情緒,多宣傳結(jié)實(shí)相關(guān)疾病防治知識(shí),鼓勵(lì)病人保持樂(lè)觀愉快得心理。安排適當(dāng)鍛煉活動(dòng),如散步、打拳、聽(tīng)音樂(lè)、下棋,對(duì)身心有力的運(yùn)動(dòng),消除不良心理因素。
4 依賴(lài)心理護(hù)理
因長(zhǎng)期患病,身體虛弱,住院后對(duì)醫(yī)院和護(hù)理人員產(chǎn)生依賴(lài)感,表現(xiàn)為,所有活動(dòng)都依靠護(hù)理人員幫助,對(duì)減藥或停藥有恐懼感,有某些病人甚至害怕出院.因此必須做好家屬和子女工作,幫助他們找出具體困難和問(wèn)題,解除對(duì)醫(yī)院和護(hù)理人員得依賴(lài)心理。
5 孤獨(dú)心理護(hù)理
群居是人類(lèi)的社會(huì)性表現(xiàn),老年人害怕孤獨(dú),而住院以后環(huán)境突然改變,周?chē)悄吧?孤獨(dú).寂寞感非常突出.為此,安排住院也要根據(jù)病人地位.性格.病情.著情選擇適當(dāng)?shù)耐也∮?便于交談,相互傾訴.達(dá)到醫(yī).護(hù).患之間的信任與滿意.消除孤獨(dú)心理。
6 小結(jié)
隨著科學(xué)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展,人們的生活水平不斷提高,人口老齡化的速度加快,慢性病的發(fā)病率增加。
老年人的疾病中有1/3病人是因?yàn)樾睦砑膊《斐?而這類(lèi)疾病主要是生理、心理兩方面因素作用的結(jié)果。對(duì)老年人的保健不僅只是生理上的保健,心理健康問(wèn)題已經(jīng)成為當(dāng)今社會(huì)必須面對(duì)的一個(gè)實(shí)質(zhì)性問(wèn)題,所以從這個(gè)意義上說(shuō),不論預(yù)防還是治療此類(lèi)疾病,都要堅(jiān)持身心同治的原則,即在改善患者軀體癥狀的同時(shí),進(jìn)行有效心理健康護(hù)理。老年人的特點(diǎn)是一方面具有豐富的生活實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),另一方面隨著年齡的增長(zhǎng),各系統(tǒng)的器官功能退化,生理機(jī)能逐漸衰老,伴隨著心理方面的變化,以及離退休后生活方式的改變。作為一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生工作者,首先應(yīng)掌握老年人的心理特點(diǎn),對(duì)老年人心理變化采取最佳的心理健康護(hù)理方法,以適應(yīng)社會(huì)及老年人心理健康的需要。
1 心理健康護(hù)理
對(duì)于患有糖尿病、高血壓等慢性疾病軀體癥狀嚴(yán)重的患者,應(yīng)對(duì)癥治療為主,心理治療為輔,消除病人對(duì)疾病的緊張和恐懼心理,提高并鼓勵(lì)病人增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)教育,對(duì)那些以心理癥狀為主,軀體癥狀為輔的病人,更要注意心理輔導(dǎo),加強(qiáng)心理健康護(hù)理,改變以往的觀念,將心理治療和藥物治療有效的結(jié)合起來(lái),促進(jìn)糖尿病、高血壓等慢性病的自我轉(zhuǎn)變,提高患者的依存性。
2 護(hù)患溝通
護(hù)患溝通是心里溝通的前提,和藹可親的語(yǔ)言是保證病人用良好的心情去接受治療的前提,并對(duì)改善護(hù)患關(guān)系起著積極的作用。對(duì)待老年人需要耐心、尊重,與老年病人交換時(shí)言語(yǔ)要誠(chéng)懇、耐心傾聽(tīng)老年人的主訴,對(duì)老人所講的病情要表現(xiàn)出聚精會(huì)神,老年人的健忘和反復(fù)嘮叨要給予諒解,不可表現(xiàn)出不耐煩的情緒,并進(jìn)行隨訪,幫老年人測(cè)血壓、血糖等;同時(shí)進(jìn)行健康教育宣傳,提醒老年人日常生活注意飲食、運(yùn)動(dòng),關(guān)心老年人疾苦,使老人感到你可以成為他的朋友,進(jìn)而主動(dòng)地與你交談,把自己的苦悶、病情講訴于你,從而進(jìn)行有效的針對(duì)性的心理護(hù)理。
3 了解疾病知識(shí),樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心
慢性疾病病程長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,很多老年人認(rèn)為得了慢性疾病,等于患上不治之癥,這是由于老年人對(duì)疾病知識(shí)及預(yù)防保健措施不很了解,而對(duì)疾病沒(méi)有信心,因此我們要根據(jù)老人的這種心里特點(diǎn)為老年人舉辦健康教育,經(jīng)常宣傳有關(guān)疾病知識(shí)和自我保健知識(shí),內(nèi)容需要新穎,讓老年人患者有興趣;語(yǔ)言要通俗易懂,對(duì)不易理解的問(wèn)題,可舉一些易懂的句子使老人更易接受,以減輕老人的心理負(fù)擔(dān),解除心理上的壓力,積極配合治療和護(hù)理,預(yù)防疾病的復(fù)發(fā),延緩并發(fā)癥產(chǎn)生,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
4 心理個(gè)體的護(hù)理
對(duì)于老年人的心理個(gè)體化的護(hù)理是十分重要,又是十分困難的護(hù)理過(guò)程,這就需要護(hù)理人員不斷提高自我修養(yǎng),具備良好的職業(yè)道德,增強(qiáng)倫理道德、社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)的知識(shí)。同時(shí),社區(qū)護(hù)士的儀表,也可以直接影響患者的心理狀態(tài),如護(hù)士的動(dòng)作、眼神、舉止表情、都會(huì)影響到病人的心情,說(shuō)話的語(yǔ)調(diào)不同,反應(yīng)的情緒就不同;其次,病人生病本來(lái)心情就差,如果我們的語(yǔ)調(diào)高而急,會(huì)讓患者注意你的急躁與不耐煩,由此出現(xiàn)恐懼和不安等,對(duì)治療產(chǎn)生不利的心理,甚至可加重病情;而當(dāng)語(yǔ)調(diào)舒緩平和,耐心解釋患者提出的問(wèn)題,會(huì)使患者感到親切和信任,舉止大方,文雅而面帶微笑,嫻熟操作技能給病人以親切,舒適、安全感。
綜上所述,社區(qū)護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中,始終要掌握患者的心理狀態(tài)這個(gè)主要因素,如果我們能把老人現(xiàn)在的狀態(tài)同過(guò)去的經(jīng)歷及未來(lái)健康狀況相結(jié)合,就能更好地探究患者的思想情況,心理狀態(tài),做好心理護(hù)理,促進(jìn)老年慢性病的早日康復(fù),使其愉快的安度晚年。