青少年口腔健康宣教精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識(shí)的探索者，寫(xiě)作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇青少年口腔健康宣教，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

【關(guān)鍵詞】牙周基礎(chǔ)治療；正畸矯正器; 固定正畸；牙齦炎

作者單位：232001安徽省淮南市新康醫(yī)院口腔科在正畸治療中采用固定矯治器的患者常常發(fā)生程度不等的牙周健康問(wèn)題，特別是以牙齦炎癥較為多見(jiàn)［1］。目前，在固定正畸矯治方面，需要對(duì)患者實(shí)施牙周維護(hù)伴隨治療，即在醫(yī)生的監(jiān)控下進(jìn)行，便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理患者出現(xiàn)的各種牙周問(wèn)題，可以有效降低在正畸過(guò)程中對(duì)牙周組織的傷害，特別是能夠有效避免在正畸過(guò)程中發(fā)生牙周并發(fā)癥。我院口腔正畸科自2009年12月至2010年12月期間共收治42例患者，均使用固定正畸矯治器進(jìn)行治療，效果理想，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

11一般資料我院口腔正畸科自2009年12月至2010年12月期間共收治42例患者，其中男性19例，女性23例。根據(jù)患者年齡將其分成青少年組(12~18歲)，共27例；青年組(19～25歲)，共9例；成年組(>25歲), 共6例。全部42例均使用固定正畸矯治器進(jìn)行治療，平均治療時(shí)間為(207±24)個(gè)月。全部患者在治療前對(duì)其牙周炎癥給予有效控制。

12診治方法全部經(jīng)治患者在矯治儀器安置完成后對(duì)其臨床牙周進(jìn)行檢查，主要檢查并記錄患者的面部比例是否合適、牙齒的松動(dòng)度情況、牙周袋情況、咬合情況以及牙片狀況等。對(duì)患者實(shí)施全面的口腔衛(wèi)生保健措施，主要有向其說(shuō)明保持口腔衛(wèi)生的重要意義；向其示范正確的刷牙方法；如何正確地使用漱口水以及如何使用鄰間刷等保健措施。在接受正畸治療過(guò)程中遵照醫(yī)生的要求對(duì)患者實(shí)施相應(yīng)的牙周治療，同時(shí)做好各項(xiàng)指標(biāo)記錄。全部患者在治療完成并拆除固定矯治儀器后，進(jìn)行全面的臨床牙周檢查并做好記錄。對(duì)患者正畸治療前與治療后牙槽嵴高度及牙周附著改變情況等進(jìn)行對(duì)比分析。

13統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用SPSS 130軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，主要對(duì)患者的牙周治療干預(yù)及控制效果進(jìn)行分析。

2結(jié)果

在口腔衛(wèi)生宣教、臨面牙周潔治、以及唇舌面牙周治療方面，青少年組接受治療的頻率高于青年組與成年組，差異顯著(P

牙齒矯治過(guò)程中對(duì)牙周組織的破壞程度較大，已有調(diào)查分析顯示牙齒矯治過(guò)程中對(duì)牙周組織造成破壞的發(fā)生率在10%左右［2, 3］。本組研究中未見(jiàn)發(fā)生嚴(yán)重牙周組織破壞的患者，但本組患者人數(shù)較少，即使對(duì)牙周組織破壞發(fā)生率進(jìn)行比較，也可能由于樣本量較小而說(shuō)服力不強(qiáng)。本組結(jié)果顯示在口腔衛(wèi)生宣教、臨面牙周潔治、以及唇舌面牙周治療方面，青少年組接受治療的頻率高于青年組與成年組，這一差異可能與青少年期人群的牙齦組織對(duì)牙周炎癥較為敏感有關(guān)，并且大部分青少年人群的自我清潔意識(shí)欠缺也會(huì)產(chǎn)生影響。從牙周沖洗加袋藥物治療方面來(lái)看，成年組明顯高于青年組與青少年組。分別在矯治前與矯治后對(duì)患者進(jìn)行X線及臨床檢查，全部病例的牙石指數(shù)以及牙齦指數(shù)在矯治完成后未見(jiàn)加重，亦未見(jiàn)牙齒松動(dòng)過(guò)度、牙槽骨吸收、牙齦萎縮以及附著喪失等現(xiàn)象，表明本組實(shí)施的牙周基礎(chǔ)治療措施是有效的。青少年人群處于牙齦炎癥的高發(fā)的年齡段，因此是接受正畸治療最多的人群［4, 5］，該年齡段的生理特征決定了其對(duì)牙齦炎高度易感，總之，本組研究結(jié)果表明開(kāi)展口腔衛(wèi)生宣教具有十分重要的意義，特別是對(duì)于青少年人群的宣教工作更要加強(qiáng)。

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篇2

（貴醫(yī)白云分院貴州貴陽(yáng)550014）【摘要】目的 分析青少年口腔正畸療程與口腔衛(wèi)生的相關(guān)性。方法 隨機(jī)抽取我院青少年正畸患者50例，主要癥狀為牙齒上下前牙中度擁擠，需要手術(shù)拔除上下頜第 1 雙尖牙，將其分為兩組：實(shí)驗(yàn)組和觀察組，實(shí)驗(yàn)組35人，對(duì)照組15人，實(shí)驗(yàn)組35例青少年患者在口腔正畸過(guò)程中進(jìn)行口腔衛(wèi)生教育，包括家屬監(jiān)督和護(hù)理人員指導(dǎo)等，對(duì)照組15例患者照樣重復(fù)其以前的口腔衛(wèi)生習(xí)慣不給于任何干預(yù)或護(hù)理指導(dǎo)，一個(gè)月、四個(gè)月和六個(gè)月后，對(duì)比兩組青少年患者正畸的治療療程，得出結(jié)論。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組青少年口腔正畸療程較之對(duì)照組明顯縮短，兩組口腔正畸療程對(duì)比具有差異性，p＜0.05。結(jié)論 青少年口腔正畸療程與口腔衛(wèi)生有關(guān)聯(lián)，口腔衛(wèi)生狀況越好，正畸療程越短。【關(guān)鍵詞】青少年；口腔正畸；口腔衛(wèi)生；征集療程；衛(wèi)生狀況 【中圖分類號(hào)】R783.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-5511（2012）04-0457-01 隨著人們物質(zhì)生活水平的逐漸提高，青少年對(duì)于正畸治療的需求越來(lái)越大，這是由于青少年缺乏口腔衛(wèi)生保健意識(shí)，長(zhǎng)期沒(méi)能維護(hù)自身的牙齒健康就會(huì)出現(xiàn)牙齦充血、牙釉質(zhì)脫礦、齲齒等情況，病因?qū)W認(rèn)為這些情況發(fā)生的原因是青少年在矯正牙齒時(shí)忽略了口腔的衛(wèi)生，正畸治療的過(guò)程中口腔衛(wèi)生狀況直接影響正畸的療效和療程［1］。本課題中筆者結(jié)合2009年4月―2011年1月本院50例病例，運(yùn)用回顧分析法，對(duì)青少年口腔正畸療程與口腔衛(wèi)生的相關(guān)性進(jìn)行了探討和研究，實(shí)驗(yàn)成果顯著，現(xiàn)將情況匯報(bào)如下。1. 資料與方法1.1基本資料:本次實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象有50例，牙齒上下前牙中度擁擠，均要手術(shù)拔除上下頜第 1 雙尖牙，將50例患者分為：實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組35例，男20例，女15例，年齡為10―18歲，平均年齡為14歲。對(duì)照組15例，男6例，女9例，年齡為11―16歲，平均年齡為13.5歲。所有患者身體健康、牙齦狀況較好，無(wú)口腔和牙齒相關(guān)類疾病。兩組患者的年齡、性別等基本資料無(wú)明顯差異，實(shí)驗(yàn)具有可比性，p＜0.05。1.2治療方法:治療方法結(jié)論中將會(huì)給出。2.結(jié)果2.1結(jié)果觀察指標(biāo):為兩組患者準(zhǔn)備口腔衛(wèi)生登記薄，方便對(duì)患者口腔衛(wèi)生狀況、正畸抗毒情況、牙齦情況、口腔牙齦及組織的損壞狀況充足的了解。為方便統(tǒng)計(jì)，將牙齦指數(shù)根據(jù)病變程度分為以下幾個(gè)級(jí)別：3分：牙齦發(fā)炎，牙齦出血、紅腫，牙齦有潰瘍。2分：牙齦紅腫，有炎癥，探診會(huì)出血。1分：牙齦輕度紅腫，基本不出血。0分：牙齦顏色和周?chē)M織正常［2］。

菌斑指數(shù)根據(jù)菌斑量和菌斑厚度分為以下幾個(gè)級(jí)別：3分：齦溝及其四周和邊緣可見(jiàn)大量軟性污垢。2分：齦溝及其四周和邊緣存在中等堆積物。1分：齦溝及其四周和邊緣近看或診視無(wú)菌斑，探診可見(jiàn)薄層菌斑。0分：無(wú)菌斑［3］。2.2統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn):用 SPSS 11.0軟件包。 計(jì)數(shù)資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用 t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較用x2檢驗(yàn)， P＜0.05，差異具有顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2.3實(shí)驗(yàn)結(jié)果:兩組患者一個(gè)月、四個(gè)月、六個(gè)月后矯正牙齦指數(shù)對(duì)比表（x±s）（表一）表一可見(jiàn),相比較初診，正畸一個(gè)月后牙齦指數(shù)有所上升，到四個(gè)月和六個(gè)月時(shí)，牙齦指數(shù)開(kāi)始下降，而且兩組牙齦指數(shù)對(duì)比可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組牙齦指數(shù)始終是低于對(duì)照組的，兩組比較差異具有顯著性，p＜0.05。

兩組患者一個(gè)月、四個(gè)月、六個(gè)月后菌斑指數(shù)對(duì)比表（x±s）（表二）表二可見(jiàn)，兩組初診時(shí)菌斑無(wú)明顯差異，一個(gè)月后菌斑指數(shù)均有所上升，但無(wú)明顯差異，四個(gè)月和六個(gè)月后，菌斑指數(shù)開(kāi)始下降，差異具有顯著性，p＜0.01。對(duì)側(cè)量資料進(jìn)行分析比較時(shí),經(jīng)常用均數(shù)(平均數(shù))和標(biāo)準(zhǔn)差兩個(gè)指標(biāo)。標(biāo)準(zhǔn)差是方差開(kāi)方后的結(jié)果(即方差的算術(shù)平方根)，假設(shè)這組數(shù)據(jù)的平均值是m，方差公式s^2=1/n［(x1-m)^2+(x2-m)^2+...+(xn-m)^2］3.討論表一、表二對(duì)比結(jié)果看到，實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過(guò)干預(yù)后牙齦指數(shù)和菌斑指數(shù)均小于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組正畸治療療程明顯小于對(duì)照組，這提示我們青少年口腔正畸療程與口腔衛(wèi)生有關(guān)聯(lián)，口腔衛(wèi)生狀況越好，正畸療程越短。實(shí)驗(yàn)結(jié)果與結(jié)論相符。本次實(shí)驗(yàn)兩組口腔正畸的青少年患者采取的治療方法如下：兩組患者正畸治療均采用全程式直絲弓托槽，兩組治療時(shí)干預(yù)方法不同。對(duì)照組：依照患者原來(lái)的口腔衛(wèi)生保健習(xí)慣，護(hù)理人員和正畸醫(yī)生僅向其介紹一些常規(guī)的治療中注意事項(xiàng)［4］。實(shí)驗(yàn)組：實(shí)驗(yàn)組35例患者除了介紹基本治療注意事項(xiàng)外，還給予了以下干預(yù)手段，主要是指導(dǎo)患者正確的刷牙方法，講明口腔衛(wèi)生的重要性。1）指導(dǎo)正確刷牙方法。指導(dǎo)其每天刷牙次數(shù)至少在三次以上，每次至少在三分鐘以上，刷牙的最佳時(shí)間為飯后五分鐘之內(nèi)，家屬要對(duì)其刷牙質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，保證刷牙時(shí)頰面、舌面和咬頜面都要清洗到。還要演示正確的刷牙方法，選擇刷頭較小、刷毛較軟的牙刷，最好是選用專業(yè)的正畸牙刷，其V 型曲度刷頭能配合矯治器更好地潔凈牙齒。刷牙時(shí)，牙刷傾斜角壓于牙面與牙間隙，刷毛要盡量深入到牙齦溝和牙齒縫隙內(nèi)，上下內(nèi)外的順序順著牙齒豎刷，力度要適中。必須時(shí)3d左右進(jìn)行口腔復(fù)診，以便了解口腔衛(wèi)生狀況，更好配合治療［5］。2）口腔保健宣教。青少年年紀(jì)較少，對(duì)口腔衛(wèi)生的問(wèn)題沒(méi)有太多意識(shí)，不夠講究，保健知識(shí)也懂得較少，因此，為了輔助正畸治療效果，要讓當(dāng)事人患者明白口腔衛(wèi)生的重要性，可以在其正畸全過(guò)程中不斷對(duì)其宣傳口腔衛(wèi)生相關(guān)方面的知識(shí)，讓患者明白飲食、菌斑等對(duì)牙齦和口腔造成的損害，宣教的方式有很多種如口頭上、示范性，也可以兩者相結(jié)合，讓患者自覺(jué)維護(hù)口腔衛(wèi)生環(huán)境，改掉以前不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，改正不正確的刷牙方法［6。3）正畸矯正的注意事項(xiàng)。正畸矯正過(guò)程中，進(jìn)食的食物容易陷入牙齒和矯正器的間隙中，此時(shí)就會(huì)形成細(xì)菌薄膜助長(zhǎng)牙結(jié)石，最終導(dǎo)致蛀牙；矯正器拆除后，牙齒和牙齦可能會(huì)留有污痕和細(xì)菌，最后導(dǎo)致牙齒的松動(dòng)，因此，要指導(dǎo)道患者認(rèn)識(shí)到正畸治療可能出現(xiàn)的問(wèn)題，才能讓患者自覺(jué)維護(hù)好自身的口腔衛(wèi)生環(huán)境。不同干預(yù)方法后，兩組的正畸治療療程明顯不同，最終統(tǒng)計(jì)兩組正畸療程對(duì)比表見(jiàn)表三。

兩組患者正畸治療療程對(duì)比表（x±s）（表三）實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，口腔衛(wèi)生情況直接影響其正畸的治療療程，兩者之間具有直接的相關(guān)性， 這給筆者的體會(huì)是以后的正畸治療中正畸醫(yī)生要從口腔衛(wèi)生的角度向青少年患者講述口腔衛(wèi)生與治療療效的相關(guān)性，讓患者自覺(jué)維護(hù)口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成較好的刷牙習(xí)慣；對(duì)于家屬，要發(fā)揮其監(jiān)督作用，保證青少年患者的刷牙質(zhì)量；醫(yī)院方面，要大力宣教，宣傳口腔衛(wèi)生的重要性。附：2例患者，均為男性，年齡分別為16、17歲，1例牙列擁擠，選用鄰面片切方法，在弓絲末端彎制阻擋曲，解除擁擠或視情況減數(shù)拔牙，關(guān)閉拔牙間隙；1例開(kāi)牙合患者，利用唇弓的位置使上下前牙向牙合平面靠攏。治療過(guò)程中進(jìn)行口腔正畸知識(shí)宣講，介紹矯正治療的一般情況，消除患者的緊張恐懼心理，交代佩戴固定矯治器注意事項(xiàng)，要求進(jìn)行定期復(fù)診檢查，給予刷牙指導(dǎo)和健康指導(dǎo)，經(jīng)治療后，6個(gè)月內(nèi)均恢復(fù)健康。參考文獻(xiàn)［1］李洪, 陳蒙, 黃嫻君, 歐卜賓, 周筱怡. 青少年口腔正畸療程與口腔衛(wèi)生的相關(guān)分析［J］. 現(xiàn)代醫(yī)院, 2009,(06) ［2］袁玉霞. 青少年口腔正畸療程與口腔衛(wèi)生的相關(guān)分析［J］. 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2011,(12)［3］鐘萍萍,陳輝琳,張端強(qiáng),胡志堅(jiān). 關(guān)于口腔正畸療程的影響因素初探［J］. 海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志, 2009,(01) .［4］王鐵瑛, 王欒雙, 殷忠平, 張彬, 果利. 成人與青少年在正畸治療中的社會(huì)心理影響比較［J］. 中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué), 2011,(01)［5］吳亞菲,吳愛(ài)華,肖麗英,肖曉蓉,朱(石米),龔其美. 口腔衛(wèi)生預(yù)防措施對(duì)固定正畸患者牙周菌群和牙周臨床指數(shù)的影響［J］. 中國(guó)微生態(tài)學(xué)雜志, 2005,(05) .［6］Zammit MP,Hans MB,roadbent BH. Malocclusion in Labrador Inuit youth:apsychosocial,dental and cephalometric evaluation .Arctic Med Res, 2005, 54 (1) :32-44 .

篇3

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇2018年1月1日至2019年12月31日上海市金山區(qū)張堰鎮(zhèn)某小學(xué)1 906名小學(xué)生為研究樣本。所有受試者均有齲齒預(yù)防需求。依照單雙號(hào)順序，將其分為對(duì)照組953人以及觀察組953人。對(duì)照組男性534人，女性419人；年齡7~11歲，平均年齡（8.7±1.5）歲。觀察組內(nèi)，男性533人，女性420人；年齡7~11歲，平均（8.8±1.3）歲。2組受試者基線資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 干預(yù)方法

對(duì)照組學(xué)生接受常規(guī)化齲齒預(yù)防，詳細(xì)流程為：定期對(duì)該組受試者開(kāi)展口腔檢查工作、叮囑青少年兒童平日生活內(nèi)少吃甜點(diǎn)、每日早晚都要刷牙。當(dāng)發(fā)生齲齒之后及時(shí)到口腔科門(mén)診就診。在此同時(shí)工作人員也要和家長(zhǎng)以及青少年兒童做好溝通，讓雙方明白齲齒形成的根本原因，提升其對(duì)于疾病的認(rèn)知度。觀察組受試者則接受口腔綜合保健預(yù)防干預(yù)，具體方案如下。

1.2.1 健康宣教：

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)告知青少年兒童和家長(zhǎng)平時(shí)生活務(wù)必要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，糾正既往不正確觀念；告知青少年兒童家長(zhǎng)定期帶領(lǐng)兒童前往口腔門(mén)診接受口腔檢查的必要性；組織學(xué)生家長(zhǎng)參加口腔知識(shí)培訓(xùn)會(huì)議，發(fā)放與口腔保健相關(guān)的宣教資料；告訴家長(zhǎng)和青少年兒童應(yīng)用正確方式刷牙。

1.2.2 調(diào)整飲食以及刷牙教育：

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)為青少年兒童以及家長(zhǎng)闡述正確飲食的方法，不要過(guò)多進(jìn)食甜食以及刺激性食物，多攝取高纖維素食品，平日內(nèi)不要進(jìn)食零食。建議青少年兒童多進(jìn)食粗糧、水果、牛奶、蔬菜等。進(jìn)食后馬上漱口，每天刷牙次數(shù)必須在2次以上。小兒每次刷牙使用的牙膏量應(yīng)當(dāng)在豌豆粒大小，牙膏使用量不要太多也不要過(guò)少。禁止橫向刷牙，每次刷牙務(wù)必徹底。

1.2.3 開(kāi)展窩溝封閉：

針對(duì)于符合窩溝封閉條件的青少年兒童，應(yīng)當(dāng)開(kāi)展此項(xiàng)工作。于窩溝間隙位置涂抹封閉材料。具置為牙冠咬合面及頰舌面的窩溝點(diǎn)隙，窩溝封閉預(yù)防窩溝齲的原理是用高分子材料把牙齒的窩溝填平，使牙面變得光滑易清潔。

1.2.4 定期查看青少年兒童牙齒生長(zhǎng)情況：

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期檢查青少年兒童牙齒生長(zhǎng)詳情，查看牙齒是否存在松動(dòng)齲壞的不良情況。評(píng)價(jià)受試者的牙齒松動(dòng)現(xiàn)象是否因換牙所導(dǎo)致。結(jié)合實(shí)際情況，評(píng)判青少年兒童是否需要拔牙。另外也要觀察其牙齦組織詳情，告知青少年兒童不要過(guò)度吸吮缺損牙齦，以免引發(fā)牙齦大量出血，延遲恒牙發(fā)育。

1.3 觀察指標(biāo)

干預(yù)后3個(gè)月分別觀察以下指標(biāo)：干預(yù)后齲齒發(fā)生情況、干預(yù)依從性以及2組受試者以及家長(zhǎng)針對(duì)于口腔保健知識(shí)掌握水平對(duì)比情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用spss20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。對(duì)數(shù)據(jù)內(nèi)計(jì)量資料開(kāi)展t檢驗(yàn)分析，計(jì)數(shù)資料則開(kāi)展χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組受試者齲齒發(fā)生率、干預(yù)依從性對(duì)比：

干預(yù)后，相較于對(duì)對(duì)照組，觀察組受試者齲齒發(fā)生率更低（P<0.05）。干預(yù)依從性方面來(lái)看，觀察組在正確刷牙人數(shù)、每日2次刷牙人數(shù)以及飯后立即漱口人數(shù)明顯更多（χ2=15.264,18.526,19.241,P<0.05）。見(jiàn)表1.

2.2 2組學(xué)生以及家長(zhǎng)對(duì)于口腔保健知識(shí)掌握度對(duì)比：

相較于對(duì)照組而言，觀察組學(xué)生家長(zhǎng)以及青少年兒童口腔健康知識(shí)掌握度明顯更好（t=15.267,13.264,P<0.05）。見(jiàn)表2.

3 討論

齲齒為一類臨床中較為常見(jiàn)的疾病。該疾病和口腔衛(wèi)生不佳以及定植于口腔內(nèi)部細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)有關(guān)。由于受到細(xì)菌的侵襲，導(dǎo)致齲齒患者牙體受損。近年來(lái)，此類疾病的發(fā)生概率有所上升[1],青少年兒童為罹患該疾病的好發(fā)群體。之所以出現(xiàn)這種情況，主要原因在于：（1）相較于成年人而言，青少年兒童身體發(fā)育尚未完全，加上很多家長(zhǎng)沒(méi)有在第一時(shí)間遵囑其當(dāng)成清潔口腔的習(xí)慣，飲食不合理，導(dǎo)致青少年兒童口腔中的細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)。（2）由于青少年兒童處于重要的身體發(fā)展階段，因此機(jī)體需要補(bǔ)充大量的營(yíng)養(yǎng)元素。比如說(shuō)維生素、磷、鐵、鈣等，而因?yàn)樯鲜鑫⒘吭貨](méi)有辦法滿足受試者身體生長(zhǎng)需要，導(dǎo)致青少年兒童牙齒鈣化程度偏低，引發(fā)有害細(xì)菌入侵到牙體組織中，造成齲齒。由此能夠看出，利用有效方式全面強(qiáng)化青少年兒童口腔綜合保健意義重大。

表1 2組受試者齲齒發(fā)生率干預(yù)依從性對(duì)比

表2 2組學(xué)生及家長(zhǎng)對(duì)口腔保健知識(shí)掌握度對(duì)比

針對(duì)于青少年兒童群體而言，如果發(fā)生齲齒，不僅會(huì)影響乳牙生長(zhǎng)，另外也極有可能就此引致牙齒缺失。就此干擾了其自身頜骨正常發(fā)育以及咀嚼功能發(fā)揮。如果情況嚴(yán)重齲齒疾病，還會(huì)對(duì)青少年兒童的恒牙發(fā)育造成不利影響，致使恒牙發(fā)育異常。現(xiàn)如今，世界衛(wèi)生組織（WHO）組織已然將齲齒和心血管疾病、惡性腫瘤列為人類三大重點(diǎn)預(yù)防性疾病的管理水平之中。面對(duì)這一現(xiàn)狀，醫(yī)護(hù)人員有必要利用有效方式對(duì)青少年兒童群體開(kāi)展口腔綜合保健，以降低齲齒發(fā)生概率，確保其口腔健康[2].

本組實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果中我們能夠看出，針對(duì)于存在齲齒預(yù)防需求的人群而言，開(kāi)展口腔綜合保健預(yù)防干預(yù)能夠明顯減少齲齒發(fā)生概率，有效提高青少年兒童口腔清潔度水平，降低口腔內(nèi)細(xì)菌滋生度，進(jìn)而發(fā)揮出預(yù)防齲齒的成效。此外，通過(guò)告知家長(zhǎng)齲齒疾病病因的方式，也能夠令其指導(dǎo)青少年兒童保持口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成隨時(shí)清潔口腔的良好習(xí)慣。由此不難看出，實(shí)施口腔綜合保健干預(yù)，有助于降低青少年兒童齲齒發(fā)生概率。

青少年兒童群體于牙科疾病治療過(guò)程中配合度偏差，單純依靠醫(yī)生治療口腔疾病無(wú)法在根本上降低總體齲齒患病概率。可見(jiàn)，通過(guò)有效方式改善青少年兒童口腔衛(wèi)生，預(yù)防齲齒意義重大。在早期，有效評(píng)價(jià)青少年兒童發(fā)生齲齒的風(fēng)險(xiǎn)，開(kāi)展與之相關(guān)的預(yù)防工作為當(dāng)前醫(yī)護(hù)人員的主要任務(wù)。利用評(píng)價(jià)青少年兒童齲齒患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的方式可以及時(shí)知曉受試者患病風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而在青少年兒童群體中篩選出高危人群，為其開(kāi)展具有針對(duì)性的口腔保健計(jì)劃[3].

本研究結(jié)果還表明將口腔綜合保健應(yīng)用于預(yù)防青少年兒童齲齒方面，能夠幫助其養(yǎng)成科學(xué)的清潔牙齒習(xí)慣，同時(shí)也可提升青少年兒童口腔保健知識(shí)掌握水平，有效預(yù)防齲齒。

總而言之，針對(duì)青少年兒童群體而言，為其開(kāi)展口腔綜合保健干預(yù)有助于降低齲齒患病率，可確保青少年兒童口腔清潔度，減少口腔內(nèi)有害細(xì)菌定植率，有助預(yù)防齲齒。因此該法值得進(jìn)一步在臨床內(nèi)推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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篇4

關(guān)鍵詞：正畸患者；口腔護(hù)理；健康教育；滿意度

現(xiàn)如今，隨著生活水平的提高，人們對(duì)美觀的要求也越來(lái)越高，越來(lái)越多的人們通過(guò)矯正牙齒來(lái)改善面部的美觀，以提升自己的形象[1]。戴上矯治器后，患者如不按照正確方法刷牙及維護(hù)，極易產(chǎn)生菌斑堆積，引起并發(fā)癥。因此，在矯正過(guò)程中，保持口腔衛(wèi)生、維護(hù)口腔健康極為重要。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，了解患者對(duì)口腔護(hù)理知識(shí)的認(rèn)知情況，并找出存在的口腔護(hù)理問(wèn)題。針對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，以提高患者認(rèn)知度、提升患者滿意度，為提升正畸診治品質(zhì)提供一定的臨床資料。現(xiàn)報(bào)告如下。

1實(shí)驗(yàn)方法

1.1研究對(duì)象

對(duì)2019年7月-2019年10月間在西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科治療的213名患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

①患者為12歲以上的青少年以及成人，有自主完成該調(diào)查問(wèn)卷的能力；②所有調(diào)查對(duì)象均自愿參加，并知情同意。

1.3研究方法

患者正畸治療復(fù)診后填寫(xiě)問(wèn)卷作為組A;責(zé)任護(hù)理人員對(duì)存在的口腔護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性的健康指導(dǎo)，如正確的刷牙方法、牙刷及牙膏的選擇、口腔保健知識(shí)的宣教，并調(diào)查患者對(duì)護(hù)理人員健康教育方式的滿意度，在患者下次復(fù)診時(shí)再次填寫(xiě)問(wèn)卷作為組B。對(duì)兩次問(wèn)卷調(diào)查進(jìn)行評(píng)分并使用SPSS24.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2結(jié)果

護(hù)理干預(yù)前調(diào)查問(wèn)卷發(fā)出213份，收回問(wèn)卷209份，回收率98.12%；護(hù)理干預(yù)后調(diào)查問(wèn)卷發(fā)出204份，收回問(wèn)卷200份，有效率98.03%。經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，患者問(wèn)卷調(diào)查得分平均分從69.1分提高至82.3分，認(rèn)知度顯著增長(zhǎng)。（P＜0.05），如圖1．護(hù)理干預(yù)后，患者滿意度從83%提高至96%（P＜0.05），如圖2。

篇5

[關(guān)鍵詞]護(hù)理干預(yù)；心理干預(yù)；牙齦指數(shù)；牙釉質(zhì)脫礦指數(shù)；固定矯治

[中圖分類號(hào)]R783.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1008-6455（2013）14-1538-03

由于生活水平及人們美學(xué)意識(shí)的逐步提高，越來(lái)越多的家長(zhǎng)選擇讓孩子進(jìn)行正畸治療以改善患兒的面部形態(tài)美觀。然而，由于青少年患者對(duì)錯(cuò)牙合畸形的危害性認(rèn)識(shí)不夠，其主動(dòng)矯治的愿望不強(qiáng)烈，常不能自覺(jué)克服由于正畸治療帶來(lái)的不適感，不能積極主動(dòng)配合治療，從而產(chǎn)生各種各樣的牙周問(wèn)題（如牙齦炎、牙周炎等），不僅影響正畸治療效果也對(duì)牙齒及牙周造成不可修復(fù)的損傷[1-2]。本研究將口腔護(hù)理及心理干預(yù)措施應(yīng)用于青少年固定正畸患者，以探討其對(duì)口腔健康是否有積極作用。

1 材料和方法

1.1一般資料：選擇于2011年9月～2012年9月在哈醫(yī)大二院口腔正畸科初次就診的患者86例（男38 例，女48例），年齡12～16歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：初次就診的青少年患者，除第三恒磨牙其余牙齒全部萌出，無(wú)多生牙和畸形牙，無(wú)牙周疾病和全身系統(tǒng)性疾病，無(wú)正畸治療史，均采用國(guó)產(chǎn)直絲弓矯治器。

1.2方法

1.2.1實(shí)驗(yàn)方法：將86例患者按隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各43例。所有患者均設(shè)立醫(yī)療檔案記錄卡，對(duì)照組患者僅在安裝矯治器之前按常規(guī)向患者交待治療中的注意事項(xiàng)，并進(jìn)行一次全面的口腔衛(wèi)生健康教育。實(shí)驗(yàn)組患者按照預(yù)先制定的護(hù)理及心理干預(yù)措施對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)。比較兩組患者在配戴固定矯治器3、6、9個(gè)月時(shí)牙齦炎及牙釉質(zhì)脫礦的發(fā)生率。

牙齦炎診斷標(biāo)準(zhǔn)按牙齦指數(shù)（GI）分為4級(jí)：①0級(jí)：牙齦健康，牙齦呈粉紅色，無(wú)紅腫；②1級(jí)牙齦輕度炎癥，牙齦顏色略有改變并有輕度水腫，探診不出血；③2級(jí)：牙齦中度炎癥，牙齦色紅，水腫光亮，探診出血；④3級(jí)：牙齦重度炎癥，牙齦明顯紅腫或有潰瘍，并有自動(dòng)出血傾向。牙釉質(zhì)脫礦診斷標(biāo)準(zhǔn)：采用牙釉質(zhì)脫礦指數(shù)（enameldecalcification index，EDI）評(píng)估牙釉質(zhì)脫礦的程度觀察牙面釉質(zhì)白堊色斑及脫礦程度。清潔并吹干牙面，將牙齒唇面以正畸托槽為中心分為4個(gè)區(qū)域（齦方、牙合方、近中、遠(yuǎn)中），

在牙科工作燈下以肉眼觀察牙齒的脫礦程度，脫礦程度分為4度并記分：①0度記為0分：牙釉質(zhì)表面光滑透明，沒(méi)有白堊色斑塊；②1度記為1分：牙釉質(zhì)表面出現(xiàn)輕度的白堊色斑塊，面積小于所在區(qū)域的50%；③2度記為2分：牙釉質(zhì)表面白堊色斑塊大于所在區(qū)域的50%但小于100%；④3度記為3分：牙釉質(zhì)表面白堊色斑占滿所在區(qū)域，或釉質(zhì)表面出現(xiàn)齲洞。計(jì)算方法為：EDI=所有牙齒各區(qū)域脫礦計(jì)分總和/全部牙齒區(qū)域總數(shù)。

1.2.2護(hù)理干預(yù)措施

1.2.2.1 心理干預(yù)措施：①正畸知識(shí)：向患者普及錯(cuò)牙合畸形的常識(shí)，并讓之了解錯(cuò)牙合畸形是口腔的常見(jiàn)病和多發(fā)病之一，以及它會(huì)造成哪些危害。②心理支持：患者通常都會(huì)對(duì)正畸治療比較恐懼，應(yīng)在開(kāi)始正畸治療之前使患者了解治療過(guò)程，治療時(shí)間，以及正畸治療中可能出現(xiàn)的不適感。鼓勵(lì)初診患者向老患者進(jìn)行咨詢，分享經(jīng)驗(yàn)。③認(rèn)知療法：運(yùn)用正確的觀點(diǎn)認(rèn)識(shí)對(duì)待事物，增強(qiáng)患者的自律性和配合度，減小其反抗心理；④對(duì)于年齡較小、自我約束力差的青少年患者，應(yīng)邀請(qǐng)家長(zhǎng)共同參與治療過(guò)程，得到家長(zhǎng)的信任并增強(qiáng)孩子的治療信心。

1.2.2.2口腔衛(wèi)生健康教育：①在患者初戴矯治器時(shí)進(jìn)行一次全面的口腔衛(wèi)生健康教育，并要求患者使用正畸牙刷，在裝有固定矯治器的牙模上講解刷牙方法。推薦患者使用的改良Bass刷牙法，先清潔托槽齦方牙面和牙齦邊緣等部位，再清潔托槽牙合面。刷牙的過(guò)程中，要將牙刷的刷毛伸進(jìn)托槽與弓絲之間，清除托槽近遠(yuǎn)中牙面上的菌斑。在初戴矯治器的前2個(gè)月中囑患者每?jī)芍軄?lái)醫(yī)院接受口腔衛(wèi)生健康檢查，必要時(shí)向患者重復(fù)講解正確的刷牙方法。將患者下前牙作為指數(shù)牙，用菌斑顯示液對(duì)指數(shù)牙進(jìn)行染色，并向患者說(shuō)明著色的原因、意義及后果，使其對(duì)菌斑產(chǎn)生感性的認(rèn)識(shí)。并要求患者家長(zhǎng)協(xié)助教育和監(jiān)督。

1.2.2.3口腔衛(wèi)生專業(yè)護(hù)理：患者每次復(fù)診時(shí)，拆除弓絲后均由專職護(hù)士使用噴氣式潔牙器幫助患者清潔牙間隙，將噴霧嘴尖端置于牙齒外側(cè)的牙縫，輕輕施加壓力。按動(dòng)噴霧按鈕可產(chǎn)生氣流和水流，沿牙齦線引導(dǎo)尖端滑動(dòng)，直至噴霧嘴尖處于牙齒之間。重復(fù)操作清潔每一條牙縫，包括后牙后方的空間。

1.2.2.4飲食習(xí)慣健康教育：囑患者在正畸期間嚴(yán)格控制飲食，避免食用過(guò)粘、過(guò)硬、過(guò)甜及過(guò)酸性的食物。配戴矯治器期間應(yīng)避免使用前牙啃食硬性食物及水果，以防止前牙區(qū)托槽脫落。

1.2.2.5定期電話隨訪：建立患者聯(lián)系檔案，由專職護(hù)士定期對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪，尤其是矯治器配戴初期，患者常感覺(jué)不適，可以通過(guò)電話隨訪對(duì)患者進(jìn)行心理安撫，并了解患者牙齒清潔情況。

2 結(jié)果

兩組患者在固定矯治器戴前1周、戴后3、6、9個(gè)月時(shí)牙齦炎癥及牙釉質(zhì)脫礦程度上，干預(yù)組均好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

青少年正畸患者在目前正畸主體中所占比重最大，而青少年正畸患者在正畸治療中由于其自身的心理特點(diǎn)及不能意識(shí)到錯(cuò)牙合畸形的危害性，認(rèn)識(shí)不到主動(dòng)治療的必要性，所以不能克服正畸治療帶來(lái)的不適感[3-4]，再加之錯(cuò)牙合畸形的矯正治療時(shí)間較長(zhǎng)，因此在矯治過(guò)程中，要注重患者戴矯后的主觀感受、心理活動(dòng)及社會(huì)行為的變化。我們可以針對(duì)不同患者的不同心理特點(diǎn)，采用不同方式、方法，對(duì)其進(jìn)行心理輔導(dǎo)，以鼓勵(lì)其主動(dòng)地配合治療，保證正畸治療的順利進(jìn)行。目前口腔正畸治療中絕大多數(shù)患者使用固定矯治器，大部分青少年患者自覺(jué)依從性較差，對(duì)口腔衛(wèi)生保健的重視程度較低，易導(dǎo)致局部牙菌斑堆積，齲齒發(fā)生[5-6]。

在護(hù)理實(shí)踐中，實(shí)驗(yàn)組患者的評(píng)估分值低于對(duì)照組患者，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析性其差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

本研究結(jié)果表明，經(jīng)過(guò)專業(yè)有效的口腔護(hù)理及心理護(hù)理干預(yù)，可有效降低固定矯治患者的牙齦炎和牙釉質(zhì)脫礦的發(fā)生。本研究結(jié)果與張亮等[7]研究結(jié)果相似，認(rèn)為患者初次就診到正畸治療結(jié)束全過(guò)程中引入有效的護(hù)理及心理干預(yù)措施，有利于調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性，積極配合治療，從而減少牙釉質(zhì)脫礦及牙齦炎的發(fā)生，取得較好的正畸治療效果，有效減少并發(fā)癥的發(fā)生。

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