家庭健康管理師的重要性精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾蕚淞瞬煌L格的5篇家庭健康管理師的重要性，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

中意理財團隊以總分第一的成績摘得團隊賽冠軍，團隊成員尹杏濤、段瑞杰和張云帆近期接受了記者專訪。

中意理財團隊由中意人壽陜西省分公司個人營銷業(yè)務部三位優(yōu)秀的內(nèi)勤員工組成，三位隊員均為大學本科學歷，平均壽險從業(yè)年限為7.6年，具有豐富的保險專業(yè)知識和實踐經(jīng)驗。在2014年第九屆理財規(guī)劃師大賽陜西賽區(qū)的比賽中獲得團隊冠軍，并在全國總決賽中再次奪冠。

尹杏濤是這個團隊中唯一的女性隊員。她畢業(yè)于華中師范大學經(jīng)濟學院，獲經(jīng)濟學、英語雙學士學位。2009年加入中意人壽，參加總公司“英才計劃”儲備干部培訓，2009年至今一直從事營銷培訓、營銷團隊管理等工作。尹杏濤具有較強的保險及金融理論基礎(chǔ)和市場實踐經(jīng)驗，先后獲得陜西省保險行業(yè)“先進個人”、中意人壽優(yōu)秀員工、全國優(yōu)秀專職講師等榮譽。目前擔任中意人壽陜西省分公司個人營銷業(yè)務部學習中心專職培訓講師、陜西省分公司GCFP項目負責人及授權(quán)講師。

段瑞杰目前擔任中意人壽陜西省分公司首批理財規(guī)劃師俱樂部成員兼輔導員，他于2006年畢業(yè)于西北農(nóng)林科技大學社會學專業(yè)。2006年至今一直從事保險行業(yè)，歷任組訓、營銷服務部經(jīng)理、中心支公司營銷培訓部經(jīng)理、省級區(qū)域管理中心營銷部經(jīng)理。目前擔任中意人壽陜西省分公司營管處負責人。先后榮獲優(yōu)秀員工、督導、先進個人等稱號，取得國家壽險管理師中級職稱。

張云帆任職于中意人壽陜西省分公司策劃中心產(chǎn)品崗，他于2008年畢業(yè)于西北大學工商管理專業(yè)，畢業(yè)后進入平安人壽陜西省分公司，先后擔任組訓、營服負責人、中支個險渠道負責人等職位，獲得國家壽險管理師中級職稱，多次被評為優(yōu)秀員工、優(yōu)秀管理干部，積累了豐富的營銷團隊管理經(jīng)驗。2009年加入中意人壽陜西省分公司。

專業(yè)創(chuàng)造價值

目前團隊中的三名隊員都獲得了中意理財規(guī)劃師（GCFP）認證資格。“下一步是走出公司，取得行業(yè)權(quán)威認證，通過國家理財規(guī)劃師資格考試。同時，在實際工作中不斷運用理財規(guī)劃專業(yè)知識，去服務更多客戶，打造優(yōu)秀的中意綜合理財服務專家團隊。”段瑞杰說。

談到一個優(yōu)秀理財師應該具備的素質(zhì)，張云帆總結(jié)指出，一是要具有良好的人品和職業(yè)素養(yǎng);二是需要有扎實的理論基礎(chǔ)，包括豐富的金融、投資、經(jīng)濟、法律知識、稅務等知識，同時又具有保險、證券或其他領(lǐng)域的一技之長;三是豐富的實踐經(jīng)驗;四是相對的獨立性和客觀性，理財規(guī)劃師應當以客戶中立的顧問角色為客戶提供服務，避免一味的產(chǎn)品銷售的角色，用專業(yè)服務為客戶創(chuàng)造價值。

科學提升效率

那么，中意人壽團隊到底是如何利用專業(yè)的綜合服務為客戶創(chuàng)造價值的呢？一個真實的案例或許能夠讓我們一睹究竟。

客戶王先生為某品牌白酒陜西地區(qū)商，40歲，擁有一個三口之家，女兒13歲。平時他出差應酬多，妻子從事會計工作，家庭年收入50萬元左右。

經(jīng)朋友轉(zhuǎn)介紹，中意理財團隊接觸了這位客戶，發(fā)現(xiàn)客戶保險意識不強，保障方面只有最基本的社保。第一次的接觸主要是觀念上的溝通，讓客戶了解為什么要買保險，買什么保險。溝通重點是家庭三人除了最基本的社會保，其余保障都沒有，尤其是客戶作為一家之主和家庭唯一的經(jīng)濟支柱，面臨巨大的潛在的未來不確定的財務風險，并且指出夫妻二人也要考慮未來的養(yǎng)老規(guī)劃以及孩子的教育規(guī)劃。

第二次接觸時，再次著重與客戶溝通保障觀念，通過對當今社會大環(huán)境的分析，工作的壓力，生活習慣的改變，引導客戶意識到人們患病的概率逐漸提高，同時通過數(shù)據(jù)的展示讓客戶看到隨著醫(yī)療水平的提高，很多疾病是可以治愈的，但需要巨額的醫(yī)療費用，同時收入的損失不可避免。重疾險的功能就是當風險發(fā)生后，彌補投保人未來的收入損失。經(jīng)過溝通，客戶的觀念發(fā)生了轉(zhuǎn)變，意識到保險在家庭保障方面的重要性，通過保險不僅能夠有效應對家庭經(jīng)濟面臨的風險，而且能夠讓自己在辛苦一輩子之后，能享受無憂無慮的退休生活。

經(jīng)過前兩次的溝通，客戶基本認可了重疾和養(yǎng)老規(guī)劃的重要性。因此在第三次接觸時，理財顧問為客戶進行了FNA的財務分析。通過分析，客戶理解到了理財?shù)闹匾裕矎膶I(yè)的角度看到了家庭財務需要去做一些調(diào)整。之后分析了客戶的健康保障和養(yǎng)老缺口，F(xiàn)NA系統(tǒng)的全面性、科學性、權(quán)威性以及高效和便捷的體驗得到了客戶高度認同，整個理財服務過程令客戶非常滿意。

信念鑄就未來

2014年，中國經(jīng)濟穩(wěn)步走入新常態(tài)，在這一年里，團隊見證了互聯(lián)網(wǎng)金融的更新?lián)Q代、推陳出新。理財已涉及百姓生活的方方面面，大到國家政策的微小變化，小至理財產(chǎn)品的年收益率，無不牽動著百姓的神經(jīng)。可以說，理財?shù)馁|(zhì)量已關(guān)系到每個人的生活質(zhì)量。

但中意理財團隊也看到了目前理財市場許多顯而易見的問題。理財產(chǎn)品紛繁復雜，層出不窮，客戶選擇困難。大部分客戶關(guān)注的主要還是收益的高低，或者簡單的產(chǎn)品比較，真正從家庭財務現(xiàn)狀出發(fā)進行全面且綜合的綜合理財分析，并制訂方案而后選擇產(chǎn)品的客戶占比非常之低。這正是專業(yè)理財規(guī)劃師的工作職責。

篇2

心理健康；管理模式；干預措施

隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，醫(yī)學模式已經(jīng)由單純的生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铮睦恚鐣t(yī)學模式。健康不僅是沒有疾病和虛弱，而是身體、心理和社會適應的完滿狀態(tài)［1］。近年來由于生活節(jié)奏的加快、工作和生活壓力的增加，心理疾病的發(fā)病率和死亡率日益增加，對人們的生活、工作、家庭、社會都帶來了極嚴重的影響。可悲的是很多人面對它卻感到束手無策，不知如何是好，只能任其發(fā)展，或者相當一部分人根本就意識不到這也是一種病，總認為這是一個人本身的性格或個性問題，直到悲劇發(fā)生后才恍然大悟，后悔不已。這樣的案例舉不勝舉。基于此，本文認為開展切實可行的心理健康體檢項目、建立優(yōu)質(zhì)高效的心理健康管理模式和干預措施勢在必行。健康管理是醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展的必然趨勢，是涉及到人民大眾自身健康安危的任重而道遠的永恒命題。健康管理中心是承載這一重任的領(lǐng)導者和執(zhí)行者。因此，為了國家的未來，為了人民大眾的健康安危，為了整個家庭、社會的和諧穩(wěn)定，探討有效可行的心理健康管理模式和干預措施在心理疾病高發(fā)的今天顯得尤為重要。那么，如何開展心理健康體檢項目和有效可行的心理健康管理模式和干預措施呢？針對這個命題，本文有以下幾方面的見解，希望能給祖國的醫(yī)療衛(wèi)生健康管理事業(yè)和個體家庭的幸福安康奉獻自己一點微薄之力。

1目前國內(nèi)的健康管理狀況及心理疾病的發(fā)展現(xiàn)狀概述

隨著經(jīng)濟、物質(zhì)、文化的發(fā)展，人民的健康觀念正由傳統(tǒng)的疾病治療向“早預防”、“早介入”、“早診斷”、“早治療”、“早康復”及“全程的健康管理”思想轉(zhuǎn)變。健康體檢這一預防疾病和早期發(fā)現(xiàn)疾病的有效手段已受到人們越來越多的關(guān)注［2］。近幾年，健康管理服務機構(gòu)在我國各地快速興起，參與投資的社會人對這個行業(yè)的前景普遍看好，然而掌握了健康管理核心技術(shù)的綜合醫(yī)院大多對其在醫(yī)院未來發(fā)展中的重要性認識不足或者僅僅限于口頭文章，沒有實質(zhì)性的工作去做。很多單位的健康管理項目目前大多也基本形同虛設(shè)。健康管理的學術(shù)理論研究、學科體系建設(shè)和行業(yè)規(guī)范管理等都明顯滯后于其他學科。隨著社會的發(fā)展、生活節(jié)奏的加快、就業(yè)、物價、房價、生活成本等壓力的增加，人們固有的工作、生活、思維模式都發(fā)生了很大的變化，抑郁癥、焦慮癥、狂躁癥、自閉癥等心理疾病的發(fā)病率和死亡率逐漸增高。資料估算，我國目前有重性精神疾病患者1600萬，抑郁癥患者3000萬，心理障礙問題已經(jīng)成為一項嚴重的公共衛(wèi)生和社會問題［3］。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，抑郁癥在世界范圍內(nèi)大約影響154000000人［4］。美國男性抑郁癥的終生患病率為5％～12％，女性更高達10％～25％［5］。抑郁癥已成為人們喪失社會功能的主要原因，并在全球疾病負擔中位列第3［6］。另外，除了發(fā)病率增加外，發(fā)病年齡也有年輕化趨勢。目前中國社會的大學生和處于青春期的其他人群基本都迎來了獨生子女時代，即從幼稚向成熟發(fā)展的過渡時期，此期缺乏社會經(jīng)驗，克服困難的意志力和承受挫折的壓力相對薄弱，主要表現(xiàn)為反抗與依賴的矛盾，閉鎖與開放的矛盾，勇敢與怯懦的矛盾，高傲與自卑的矛盾等，這一時期也正是各類精神心理障礙的高發(fā)期。因此，有針對性地加強心理健康教育和心理行為訓練對于減少精神心理疾病的發(fā)生起著重要作用［7］。據(jù)統(tǒng)計，我國心理不健康的大學生人數(shù)逐年上升，且在校大學生的心理健康狀況比同年齡的其他青年人差。我國高校學生的心理障礙發(fā)生率1999年是29．30％，2012年某高校對5327名在校大學生進行抽樣調(diào)查，存在心理問題的大學生比例是53．21％，近2％的學生出現(xiàn)過輕生的想法。可以看出，我國心理不健康的學生人數(shù)呈上升趨勢。一項全國中小學生心理抽樣檢測結(jié)果表明，約有32％的學生存在心理異常情況。有個地區(qū)測查發(fā)現(xiàn)，小學生心理素質(zhì)達到優(yōu)秀水準的僅占56％，不及格和接近不及格的竟占一半。不少地區(qū)調(diào)所得的數(shù)據(jù)都表明，大學生非自然死亡、退學休學的原因中居于首位的是患嚴重心理疾病，且比例很高。這表明近些年來青少年的心理疾病出現(xiàn)高發(fā)率和低齡化的趨勢，應引起各界尤其是教育者的高度警覺，對青少年進行心理教育與心理素質(zhì)培養(yǎng)已刻不容緩。綜上所述，心理健康問題已成為人們?nèi)粘Ｉ钪胁豢珊鲆暤闹匾獑栴}。

2常見心理問題的種類、特點及早期發(fā)現(xiàn)的途徑和方法

2．1常見心理問題的種類可根據(jù)不同的標準或其嚴重程度分類，可分為感覺障礙、知覺障礙、注意障礙、記憶障礙、思維障礙、情感障礙、意志障礙、行為障礙、意識障礙、智力障礙、人格障礙等［8］。最常見的有抑郁癥、焦慮癥、狂躁癥、妄想癥、強迫癥、恐怖癥、精神分裂癥、離退休綜合征等。2．2常見心理疾病的特點高發(fā)性、隱匿性、就診率低、識別率低、治療周期長、復發(fā)率高。

2．3早期發(fā)現(xiàn)的途徑和方法積極宣傳心理健康相關(guān)知識，積極舉辦心理健康講座，提高公眾心理健康理念和心理健康管理的意識，積極開展心理健康體檢項目，積極主動建議有問題的親屬或同事朋友接受心理咨詢和心理治療。

3人們對心理疾病的認識存在的誤區(qū)與不足

對心理健康相關(guān)知識了解甚少，對心理疾病認識不足，認為是性格或遺傳，從不往疾病方面想，直到癥狀非常嚴重或者悲劇發(fā)生才意識到問題所在，沒有進行心理健康體檢、咨詢，更沒有心理健康管理的理念。

4心理疾病診療過程中存在的問題及瓶頸

患者和家屬有思想顧慮，不能如實跟醫(yī)生反應問題；治療周期長，以至于部分患者癥狀好轉(zhuǎn)就停藥，不能完全按照療程治療；易復發(fā)。

5建立有效可行的心理健康管理模式和干預機制的具體措施

5．1健康管理師和心理咨詢師的培養(yǎng)培養(yǎng)合格有效的健康管理師和心理咨詢師，創(chuàng)造溫馨和諧的健康管理、心理咨詢服務環(huán)境和平臺。

5．2加大心理健康和心理疾病的宣傳力度通過社區(qū)報欄、院報、健康雜志、健康講座、中心網(wǎng)站、信息平臺、前臺服務等各種途徑宣傳心理健康、心理疾病相關(guān)知識及心理疾病對家庭和社會的危害性，提高老百姓對健康管理理念尤其是心理健康管理、心理咨詢的認知度和接受度。

5．3制定合理的心理健康體檢方案和路徑設(shè)計科學的心理健康體檢調(diào)查問卷和家屬、同事反饋問卷，引進先進的心理測評軟件、管理系統(tǒng)和各種心理疾病調(diào)查量表，制定合理的心理健康體檢方案和路徑。

5．4心理健康風險評估針對健康體檢調(diào)查問卷及心理測評軟件和管理系統(tǒng)測評結(jié)果，結(jié)合心理醫(yī)生問診家屬、同事反饋情況，由專業(yè)的心理醫(yī)生對其做出心理健康風險評估，確定客戶心理健康風險類型、疾病種類及等級。

5．5建立心理健康檔案建立個人電子和紙質(zhì)雙重心理健康檔案，優(yōu)化和規(guī)范心理疾病診治流程。

5．6制定心理健康管理方案，規(guī)范心理健康管理流程成立專門的健康管理小組，根據(jù)心理健康體檢結(jié)果，分門別類對其進行健康教育、咨詢服務、風險分析、推薦就診醫(yī)生、評估治療效果等一系列的健康管理流程。

5．7個性化的干預和規(guī)范治療方案根據(jù)體檢結(jié)果開展團體或個性化的健康教育，包括定期召開心理健康專題講座，提供心理咨詢和提供有效可行的綜合性干預措施，為心理疾病患者或有潛在心理問題的客戶提供包括建議陽光戶外運動、飲食調(diào)整、親屬關(guān)愛等人文關(guān)懷，并建議結(jié)合心理醫(yī)生提供的正規(guī)藥物治療方案和流程等綜合性干預措施。

5．8定期跟蹤隨訪，實行人文關(guān)懷建立和心理疾病患者家屬、同事的聯(lián)系溝通機制，定期回訪，調(diào)查問題客戶家屬、同事的反饋情況和客戶自身的自訴，及時了解其心理變化和精神狀態(tài)，督促其對患者的人文關(guān)懷，并根據(jù)反饋情況及實際效果及時采取干預措施配合治療或調(diào)整治療方案，并定期跟蹤隨訪治療效果。

6進一步的建議和思考

相關(guān)衛(wèi)生行政部門和健康管理機構(gòu)應該加大對健康管理師的培訓，引進部分優(yōu)質(zhì)心理醫(yī)生積極參與健康管理行業(yè)工作，宣傳舉辦心理健康講座，并積極開展心理健康體檢項目，評估心理健康程度，規(guī)范心理疾病診治流程。主動給人們灌輸心理健康的相關(guān)知識和危害，讓人們逐漸認識到心理健康與身體健康同等重要，心理疾病甚至比身體疾病對家庭和社會的影響和危害更大，提高老百姓對于心理健康和心理疾病的認識程度，增加心理健康管理這一理念，進而主動要求進行心理健康評估，并積極參與心理健康管理過程。“早預防”、“早介入”、“早診斷”、“早治療”、“早康復”，讓疾病消滅或凍結(jié)在萌芽狀態(tài)。

參考文獻

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［2］王曉征，朱江，張豐，等．我國健康檢查市場目前架構(gòu)及發(fā)展方向［J］．職業(yè)與健康，2009，25（7）：764－766．

［3］郝偉．精神病學［M］．第6版．北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：1－2．

［7］李金亮，周玉來，謝磊．武警某部官兵10年住院心理疾病分析及對策探討［J］．武警醫(yī)學，2013，24（9）：813－815．

篇3

1.項目管理師

職業(yè)簡介：項目管理師是指掌握項目管理原理、技術(shù)與方法，參與或領(lǐng)導項目的啟動、計劃、組織、執(zhí)行、控制和收尾過程的活動，確保項目能在規(guī)定的范圍、時間、質(zhì)量與成本等約束條件下完成既定目標的人員。

職業(yè)前景：項目管理的重要性被越來越多的企業(yè)及組織所認識，企業(yè)決策者開始認識到運用項目管理知識、工具和技術(shù)可以為他們減少項目中種種失誤帶來的巨大損失。正因為受到重視，因此有人認為項目管理師PMP將是繼MBA、MPA之后職場盛行的第三大金字招牌，是超越MBA的黃金職業(yè)，將成為21世紀的首選職業(yè)。

含金量： 據(jù)介紹，在美國，從事項目管理工作的初級人員年薪在4.5萬～5.5萬美金，中級人員在6.5萬～8.5萬美金，高級人員在11萬～30萬美金。在我國，項目管理人員由于行業(yè)不同、負責項目不同，收入有較大的差距，但是對于優(yōu)秀的項目管理人員來說，月薪萬元并不算多。

應試指南：項目管理師職業(yè)按照國家職業(yè)標準設(shè)四個等級，分別為項目管理員、助理項目管理師、項目管理師、高級項目管理師。分為理論知識考試和專業(yè)能力考核，理論知識考試和專業(yè)能力考核均采用閉卷筆試或上機考試方式。理論知識考試和專業(yè)能力考核實行百分制，成績達到60分以上者為合格。項目管理師和高級項目管理師還需進行綜合評審。

2004年項目管理師職業(yè)鑒定時間為4月3日、6月5日、9月11日和11月6日，但2級的鑒定時間只是在11月6日。該職業(yè)培訓鑒定使用《國家職業(yè)資格培訓鑒定教程――項目管理師》教材。

2. 秘書

職業(yè)簡介：秘書職業(yè)主要指從事辦公室程序性工作、協(xié)助領(lǐng)導處理行政事務及日常事務，并為領(lǐng)導決策及其實施提供服務的人員，包含了從企業(yè)基礎(chǔ)文書、專職文秘到高級行政助理等一個完整的行政輔助人員體系。

職業(yè)前景：秘書雖然不是領(lǐng)導，但由于經(jīng)常接近領(lǐng)導而受到一些人尤其是年輕人的青睞。作為勞動保障部推出的第一個全國統(tǒng)考職業(yè)，秘書職業(yè)資格考試受到了考生與用人單位的普遍歡迎。截止到2003年年底，參加鑒定人員近30萬人，其中獲得國家職業(yè)資格證書人數(shù)近20萬人。報考人數(shù)幾乎占全部國家職業(yè)資格考試人數(shù)的一半。

含金量： 隨著社會的高速發(fā)展，各領(lǐng)域各層次的人員分工愈加細化，作為行政管理協(xié)助者性質(zhì)的秘書職業(yè)在各個工作領(lǐng)域中起著重要的作用。許多從事秘書工作的人員由于經(jīng)常在領(lǐng)導身邊鍛煉，實際工作能力提高很快而受到重用。因此，作為剛出校門的大學生，有一張秘書資格證書，成為領(lǐng)導專職秘書，可能是進入仕途的一條捷徑。

應試指南：在勞動保障部1997年制定的秘書職業(yè)標準中，劃分出三個等級，即初級、中級、高級。秘書的鑒定考核包括理論知識考試和操作技能考試，全部采用閉卷筆試方式。知識考試為一個半小時，技能考試為兩個小時。每部分滿分為100分，60分及格。

該職業(yè)培訓鑒定使用《秘書職業(yè)技能培訓鑒定教材》，2004年將組織四次全國統(tǒng)一鑒定試點考試，時間分別是4月3日、6月5日、9月11日和11月6日。

3.人力資源管理人員

職業(yè)簡介：人力資源管理人員是指從事人力資源規(guī)劃、員工招聘選拔、績效考核、薪酬福利管理、激勵、培訓與開發(fā)、勞動關(guān)系協(xié)調(diào)等工作的專業(yè)管理人員。要求其從業(yè)人員具備較強的人際溝通能力，能夠協(xié)調(diào)企業(yè)內(nèi)各種關(guān)系，善于解決問題。

職業(yè)前景：我國大多數(shù)企業(yè)目前的人力資源管理工作大多還處于比較低層次的人事行政管理階段，所以，引進國際先進人力資源管理理論與技術(shù)方法，開展全國統(tǒng)一的人力資源管理人員職業(yè)資格認證，建立專業(yè)化、職業(yè)化的人力資源管理人員隊伍勢在必行。因此，無論是已在崗位的人力資源管理人員還是人力資源專業(yè)的大學生以及想從事這一工作的人員，擁有一張人力資源管理人員資格證書是當務之急。擁有了這張資格證書，其職業(yè)前景應該是非常光明的。

含金量： 現(xiàn)在相當一部分企業(yè)的人力資源管理人員還沒有參加全國統(tǒng)一的人力資源管理人員資格考試，隨著企業(yè)對人力資源管理工作的重視，企業(yè)也會要求這部分人持證上崗。屆時，這個新興的證書就會身價看漲。目前，在北京外企和合資企業(yè)，人力資源經(jīng)理的年薪約在10萬～25萬元，怪不得去年已有7萬多人報考。

應試指南：本職業(yè)共設(shè)四個等級，分別為：人力資源管理員，助理人力資源管理師，人力資源管理師，高級人力資源管理師。 2004年全國舉行兩次統(tǒng)一鑒定，上半年在6月6日，下半年在11月7日，廣大考生可根據(jù)需要到地方勞動保障部門報名參加考試。該職業(yè)培訓鑒定使用勞動和社會保障部培訓就業(yè)司指定的《企業(yè)人力資源管理人員國家職業(yè)資格培訓教程》。人力資源管理員職業(yè)資格鑒定分為知識和技能兩部分，每部分滿分100分，60分及格。知識考試采取標準化試卷書面測試方式。技能考試采取閉卷書面測試方式，考核的題型包括計算分析題、問答題和案例分析題等。

4 .心理咨詢師

職業(yè)簡介：心理咨詢師是指運用心理學以及相關(guān)學科的專業(yè)知識，遵循心理學原則，通過心理咨詢的技術(shù)與方法，幫助求助者解除心理問題的專業(yè)人員。

職業(yè)前景：隨著社會競爭的激烈和人們工作節(jié)奏的加快，心理健康問題已經(jīng)成為影響人們身心健康和增加社會不安定的因素之一。據(jù)專家介紹， 80%的人在不同的年齡階段、甚至一生，均存在不同程度的心理疾病、人格缺陷，全國平均每年有27.8萬人死于自殺，有200萬左右的人自殺未遂。在發(fā)達國家平均每千人就有一個心理咨詢師，如果以這種1：1000的比例推算，中國至少需要40萬名心理咨詢師，而目前全國取得心理咨詢資格證書的還不到3000人。目前，我國從事心理咨詢的機構(gòu)主要是各大高校的心理咨詢中心和醫(yī)院的心理門診，學校的心理咨詢師是從事學生輔導工作的老師，服務對象一般是本校的學生，偶爾也會接受社會人士的咨詢；醫(yī)院的心理咨詢師則主要是精神科的大夫，面向社會開展心理醫(yī)療服務。隨著人們對心理咨詢認識的不斷深化，走進心理門診的人會越來越多，心理咨詢師就會越來越吃香。當我們看心理咨詢師像看感冒一樣的時候，心理咨詢師的身價就會倍漲了。

含金量： 由于職業(yè)的特殊性，素質(zhì)不高的心理咨詢師不僅不能給求助者解除精神痛苦，反而有可能給他們帶來更大的傷害，因此，國家對心理咨詢師的考證要求也是非常嚴格的，不僅限制報名人數(shù)，而且認證過程相對復雜、時間相對較長。物以稀為貴，正因為這樣，短期內(nèi)心理咨詢師證書的含金量還是非常高的。

應試指南：該職業(yè)共設(shè)三個等級：心理咨詢員、心理咨詢師、高級心理咨詢師。心理咨詢員和心理咨詢師考核內(nèi)容包括理論知識和技能操作兩部分：理論知識部分采取書面閉卷考試方式進行；技能操作部分采取面試考核與書面閉卷考核相結(jié)合的方式進行。2004年心理咨詢師職業(yè)鑒定時間定在6月6日和11月7日。該職業(yè)培訓鑒定使用《國家職業(yè)資格培訓教程――心理咨詢師》教材。

5 .電子商務師

職業(yè)簡介：電子商務師是利用計算機技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等現(xiàn)代信息技術(shù)從事商務活動或相關(guān)工作的人員。

職業(yè)前景：據(jù)權(quán)威機構(gòu)預測，未來幾年內(nèi)，全球電子商務還將快速發(fā)展。2006年，全球電子商務交易額最多可達12萬億美元。據(jù)美國IDC估算，如果全球電子商務營業(yè)額達到幾萬億的規(guī)模，電子商務職業(yè)崗位人才需求將增加到2000萬人。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)在我國商務領(lǐng)域的普遍運用，電子商務師正成為我國勞動力市場需求的熱點。去年“非典”的爆發(fā)，更是讓電子商務師“火”了一把。專家預計，未來10年，我國電子商務人才缺口為200多萬人！ 難怪有人說，電子商務師資格證書是E時代的“敲門磚”。

含金量： 雖然我國有幾千萬網(wǎng)民，但電子商務師是融IT與商務于一身的高素質(zhì)復合型人才，對從業(yè)人員的素質(zhì)要求高，因而能夠通過考試的人數(shù)比例還是非常小的。而一些企業(yè)對電子商務師的需求量又非常大，目前供求比例約在1∶8左右，因而其證書的含金量非常高。

應試指南：該職業(yè)共設(shè)四個等級，分別為：電子商務員、助理電子商務師、電子商務師和高級電子商務師。有三種鑒定模式：面授方式、遠程方式、在校生方式。今年全國統(tǒng)考的時間為4月3日、6月5日、9月11日和11月6日。該職業(yè)培訓鑒定使用勞動和社會保障部培訓就業(yè)司指定的《電子商務師國家職業(yè)資格培訓教程》。 電子商務師的鑒定考核分為理論知識考試和操作技能考試，全部采用上機考試。該職業(yè)的考核采用過程式模塊測驗與終結(jié)式綜合考試相結(jié)合的方式進行。過程式模塊測驗，即在培訓過程中考生每完成一個階段的模塊培訓后需參加階段模塊測驗（包括知識和技能兩部分）；終結(jié)式綜合考試，即在培訓完成后，各模塊測驗成績均合格的考生參加的全國統(tǒng)一的綜合性質(zhì)的考試（包括知識和技能兩部分）。 這種考試方法注重實際工作崗位的職業(yè)要求，回避了應試教育的弊端，能夠真正檢驗考生的真實水平。

6.商務策劃師（WBSA）

職業(yè)簡介：商務策劃的核心是商務創(chuàng)新，是為企業(yè)提供戰(zhàn)略策劃、生態(tài)優(yōu)化、資源配置、營銷創(chuàng)新等商務策劃方案，為企業(yè)經(jīng)營創(chuàng)新決策服務。WBSA是國際通用的商務策劃師水平認證，認證申請人多在企業(yè)中擔任總經(jīng)理、總經(jīng)濟師、知識總監(jiān)、總裁企劃顧問等高級職務。

職業(yè)前景：我國企業(yè)目前非常缺少各種商務策劃人才。據(jù)統(tǒng)計，目前65%的企業(yè)急需企劃人員，但90%求賢若渴的企業(yè)招聘不到優(yōu)秀的策劃人才。專家預言，商務策劃將成為21世紀發(fā)展前景看好，收入豐厚，就業(yè)最為穩(wěn)定的熱門職業(yè)之一。

含金量： WBSA國際認證被譽為目前進入中國最熱門的“洋證書”中的“金剛”之一，通過WBSA認證就意味著拿到了商務領(lǐng)域的國際通行證的“綠卡”。在商務策劃咨詢業(yè)務中，戰(zhàn)略策劃咨詢的收費為10萬～80萬元人民幣；項目策劃按照項目投資額的2％～6%收費。可見其收入頗豐。

應試指南：對申請人來說，認證分兩個階段：認證咨詢階段和認證申請階段。WBSA商務策劃師的認證申請方式共有5種，依照其受歡迎程度從高到低排列依次是：主持策劃、參與策劃、純總結(jié)商理、專著、考試。同等條件下，較受歡迎的申請，將得到優(yōu)先受理。

WBSA認證分為三個等級，一年兩次考試，高（中）級認證可隨時報名，中級的考試時間為每年3月和9月。2003年9月舉行的中級認證考試通過率為70％。培訓費用為3000元左右。

7.律師

職業(yè)簡介：要想取得律師資格證書，以往是要通過全國律師資格統(tǒng)考，但從2002年起，只有通過全國司法考試才能申領(lǐng)律師證書。以往的律師資格考試面向的是希望獲得律師資格的人，而全國司法考試的意義在于它不僅僅針對律師，希望從事法官和檢察官工作的人也同樣需要應試。

職業(yè)前景：律師執(zhí)業(yè)資格證書是必備證書。律師作為社會公認的高收入階層，是身份和地位的象征。加入WTO，律師是最大的受益者之一。根據(jù)國家有關(guān)政策，外國人在中國打官司必須請中國律師。入世后外資企業(yè)大量涌入，各類經(jīng)濟官司將會大大增加，懂英語和國際法的律師的職業(yè)前景十分看好。

但從長遠來看，入世后必然要對外開放律師行業(yè)，外國律師將更方便地到中國來執(zhí)業(yè)，一旦取得中國的資格證書便能受理案件。而外國律師將帶來精深的法律知識、先進的經(jīng)營管理理念和競爭力。

含金量： 國家司法考試是培養(yǎng)法官、檢察官、律師優(yōu)秀人才隊伍的重要一步，應該說，它是一張具有極高含金量的資格證書，值得下苦功取得。

應試指南：目前每年一次，報名截至7月底，10月考試；本科及以上學歷人員都可報名；按照每年考試大綱復習，自愿參加培訓。

2002年首次統(tǒng)考通過率僅為7％，2003年近20萬人參加考試，共有17000多人過線，通過率為10％，比上年提高近3個百分點。專家提醒，考生今后在掌握基礎(chǔ)法律知識的同時，要多注意近期學術(shù)上前沿的、權(quán)威的觀點和司法實踐中的經(jīng)典案例。

8.房地產(chǎn)經(jīng)紀人

職業(yè)簡介：房地產(chǎn)經(jīng)紀人有權(quán)依法發(fā)起設(shè)立或加入房地產(chǎn)經(jīng)紀機構(gòu)，承擔房地產(chǎn)經(jīng)紀機構(gòu)關(guān)鍵崗位工作，指導房地產(chǎn)經(jīng)紀人協(xié)理進行各種經(jīng)紀業(yè)務，經(jīng)所在機構(gòu)授權(quán)訂立房地產(chǎn)經(jīng)紀合同等重要業(yè)務文書，執(zhí)行房地產(chǎn)經(jīng)紀業(yè)務并獲得合理傭金。

職業(yè)前景：房地產(chǎn)市場規(guī)模不斷擴大，房子成為居民家庭消費的最主要組成部分。房地產(chǎn)價值量大，專業(yè)性強，交易雙方客觀上需要專業(yè)人員的幫助，房地產(chǎn)經(jīng)紀行業(yè)應運而生，并呈現(xiàn)快速發(fā)展態(tài)勢。據(jù)不完全統(tǒng)計，全國在工商部門登記的房地產(chǎn)經(jīng)紀機構(gòu)有上萬家，從事房地產(chǎn)經(jīng)紀業(yè)務的人員達數(shù)十萬人。

含金量： 經(jīng)過考試，取得房地產(chǎn)經(jīng)紀人執(zhí)業(yè)資格證書的人員，經(jīng)注冊并取得注冊證后，才能以房地產(chǎn)經(jīng)紀人名義從事房地產(chǎn)經(jīng)紀活動。

應試指南：房地產(chǎn)經(jīng)紀人執(zhí)業(yè)資格實行全國統(tǒng)一大綱、統(tǒng)一命題、統(tǒng)一組織的考試制度，由人事部、建設(shè)部共同組織實施，原則上每年10月份舉行一次。大專及以上學歷均可報名。

9.同聲翻譯員

職業(yè)簡介：同聲翻譯并非人人能做，前提是要有扎實的外語基礎(chǔ)，外語口感好、反應快，對兩國文化了解多，是一種短期的高強度、高密度的半機械化的工作。因此它對從業(yè)者的語言組織能力、反應能力、文化知識積累及體力都有相當?shù)囊蟆?/p>

職業(yè)前景：目前同聲翻譯的人才大多30歲左右，是年輕翻譯人才中的佼佼者。以旅游為龍頭的第三產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展，帶動了外語人才需求量的增大，尤其為服務型外語人才提供了大量的就業(yè)機會。加上近年來國際性大型會議增多，現(xiàn)有的同聲翻譯人才遠遠不夠，至少還需要培養(yǎng)上千人。同時，復合型外語人才將成為未來外語人才的發(fā)展趨勢。

含金量： 據(jù)資料顯示，目前同聲翻譯的平均報酬是每天4000元人民幣，如果不需要助手而獨立完成翻譯任務，最高的可達1萬元以上。此外，客戶還需支付同聲翻譯員的食宿費用、機票費用、地面交通費用和其他有關(guān)的費用。雖然同聲翻譯員不可能一年到頭每日都有會議等著他們?nèi)プg，但每年100天的工作日還是應該有的，這樣算下來，收入非常可觀。

應試指南：全國外語翻譯證書考試初級、中級的口譯考兩次，分別在每年的5月份和10月份舉行。高級口譯每年考一次。

同聲翻譯是口譯中難度最大的，所以需要平時閱讀各種報章、雜志，擴大知識面，增加詞匯量。培訓的內(nèi)容除視譯(看著稿子翻譯)同傳以外，還應包括經(jīng)濟和國際政治等。

10.英國特許公會會計師

職業(yè)簡介：我國ACCA注冊學員的就業(yè)分布主要集中在會計師事務所、銀行金融機構(gòu)、外國公司、國企和其他公司。外企仍是學員的主要來源，同時來自國企和國家機構(gòu)的人員以及來自會計師事務所和銀行金融機構(gòu)的人員有所增加。

職業(yè)前景：我國目前已注冊的會計師有13萬到15萬人。全國現(xiàn)在共有1200萬會計從業(yè)人員，到2002年共有288.5萬人取得相應的會計資格證書。國內(nèi)的會計人員，一類是在企事業(yè)單位里的會計，另一類是會計事務所的公共會計。在企事業(yè)單位的會計熟知國內(nèi)的法律法規(guī)，業(yè)務水平好，考國內(nèi)的注冊會計師證書會較合適、實用。而事務所里的會計審計、服務的對象很廣，除拿國內(nèi)注冊會計師證外，還應拿一個國際上認定的“洋”證。此外要想從事外國的會計職業(yè)，還必須系統(tǒng)學習相關(guān)國家的法律、法規(guī)。

篇4

關(guān)鍵詞 居家養(yǎng)老 冠心病 健康管理 德爾菲法 社區(qū)護理

中圖分類號：R541.4 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1533（2013）08-0014-05

冠心病是世界人口死因構(gòu)成比最大的疾病，被稱為“第一殺手”[1]。近年來，我國冠心病患者的發(fā)病率及病死率呈迅速上升趨勢[2]。預計到2020年，冠心病將成為全世界最首要的死亡原因和最大的疾病負擔[3]。源于第3次國家衛(wèi)生服務調(diào)查，2003年中國35～74歲人群冠心病直接經(jīng)濟負擔為157.1億元。因冠心病防治知識普及不夠，冠心病存在三高一多現(xiàn)象：即發(fā)病率、死亡率和致殘復發(fā)率高，并發(fā)癥多；居家養(yǎng)老造成的疾病治療管理不利，導致有效生命年的減少，疾病負擔沉重，因此冠心病防控工作已經(jīng)迫在眉睫。本研究旨在通過德爾菲法進行專家咨詢，構(gòu)建居家養(yǎng)老冠心病患者的健康管理模式，整合衛(wèi)生資源，減輕患者負擔，達到優(yōu)化居家養(yǎng)老冠心病患者健康管理的目的。

1 對象與方法

1.1 對象

根據(jù)專家咨詢法的特點與研究目的，確定專家入選條件及專業(yè)特長。納入標準為：①冠心病專科醫(yī)生、冠心病專病護理專家、社區(qū)護理專家或二/三級護理管理專家；②具有10年以上工作經(jīng)驗、副主任護師、副主任醫(yī)師以上職稱；③愿意參與本研究兩輪專家咨詢。上海市范圍內(nèi)15名函詢對象最終入選，其中女13位，男2位；年齡（38.8±6.3）歲；工作年限（19.3±5.4）年，從事管理工作年限（8.3±5.5）年；職稱為正高7人，副高8人；博士2人，碩士3人，本科8人，大專2人。所有專家均認為構(gòu)建居家養(yǎng)老冠心病患者的健康管理模式非常有必要。

1.2 方法

1.2.1 第1輪函詢

通過查閱國內(nèi)外文獻和質(zhì)性訪談結(jié)果，由研究組成員初步擬定居家養(yǎng)老冠心病患者的健康管理模式第1輪函詢信。問卷內(nèi)容包括：①問卷填寫說明及要求。②構(gòu)建居家養(yǎng)老冠心病患者健康管理模式的問卷。居家養(yǎng)老冠心病患者的健康管理模式中一級管理指標3個、二級管理指標6個，專家對每個條目的贊同程度分為“完全同意”、“修改后同意”、“不同意建議刪除”三個等級，并設(shè)有修改意見欄，專家可對條目進行修改、補充、刪減。③專家一般情況調(diào)查表，包括專家的一般情況（性別、年齡、學歷、職務、職稱、從事管理工作年限、總體工作年限等）、對居家養(yǎng)老工作和冠心病的熟悉程度與對本研究的判斷依據(jù)、對居家養(yǎng)老冠心病患者的健康管理必要性的認可度等。結(jié)合專家意見和統(tǒng)計學結(jié)果對第1輪問卷進行修改、刪減與補充，形成第2輪函詢信。

1.2.2 第2輪函詢

第2輪函詢內(nèi)容包括：①對第1輪專家意見的反饋。②問卷填寫說明及要求。③構(gòu)建居家養(yǎng)老冠心病患者的健康管理模式問卷。每個條目的重要性評價標準同第一輪，并附上第1輪的統(tǒng)計結(jié)果。讓各位專家參考第1輪的結(jié)果反饋再次進行判斷，并進一步提出修改意見。

1.2.3 函詢信發(fā)放

采用電子郵件和紙質(zhì)函詢信相結(jié)合的方式發(fā)放和回收函詢信，專人進行電話或郵件填寫指導，確保函詢信的有效率。

1.2.4 篩選標準

參考相關(guān)文獻[4-5]，以重要性賦值均數(shù)>3.5，滿分比>20%和變異系數(shù)>20%為篩選標準，結(jié)合專家意見和統(tǒng)計結(jié)果進行條目篩選。

1.3 統(tǒng)計學方法

利用Excel 2010和SPSS 14.0軟件進行統(tǒng)計分析。計算各條目的算術(shù)平均數(shù)、滿分、變異系數(shù)，各級指標的肯德爾（Kendall）協(xié)調(diào)系數(shù)（W）并對其顯著性進行檢驗，運用專家排序法原理計算各指標的權(quán)重。

2 結(jié)果

2.1 專家的積極系數(shù)

用函詢信的有效回收率表示。本研究第1輪發(fā)放問卷15份，回收有效函詢信15份，有效回收率為100%；第2輪發(fā)放函詢信15份，回收有效問卷15份，有效回收率依然為100%。

2.2 專家的權(quán)威程度（ Cr ）

由專家對問題進行判斷的依據(jù)（用判斷系數(shù)Ca表示）和專家對問題的熟悉程度（用熟悉程度系數(shù)Cs表示）兩個因素決定[6-7]。這兩項指標值的獲得以專家自我評價為主。計算公式為Cr=（Ca+ Cs）/2。本研究Cr=0.86，一般Cr>0.70為可接受，由此可見專家對本研究具有較好的權(quán)威性，函詢結(jié)果可信。

2.3 專家意見協(xié)調(diào)系數(shù)及顯著性檢驗[8]

第2輪專家咨詢后，計算專家意見的肯德爾（Kendall）協(xié)調(diào)系數(shù)（W）并對其顯著性進行檢驗，檢查專家對各級指標評價結(jié)果的一致性程度（表1）。

2.4 兩輪專家函詢指標修改情況

在第1輪專家函詢中，共修改居家養(yǎng)老冠心病患者的健康管理模式一級管理指標0項，二級管理指標6項。通過第1輪函詢之后的修改和反饋，已經(jīng)對于一些統(tǒng)計結(jié)果不符合篩選標準的指標給予刪除。因此在第2輪函詢后，結(jié)合統(tǒng)計結(jié)果、篩選標準和專家意見，未進行指標修改。

2.5 居家養(yǎng)老冠心病患者的健康管理模式構(gòu)成

函詢最終形成構(gòu)建居家養(yǎng)老冠心病患者的健康管理模式包括冠心病居家養(yǎng)老健康管理小組（包括全科醫(yī)師、家庭護士和健康管理師）、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、二/三級綜合性醫(yī)院3個一級管理指標；上門服務，直接實施治療和護理工作、隨訪管理，建立居民健康檔案、心血管疾病病例進行登記和報告、落實健康咨詢和健康教育以及健康促進工作、對社區(qū)衛(wèi)生服務中心和冠心病居家養(yǎng)老健康管理小組的技術(shù)指導和培訓，以及落實遠程醫(yī)療、遠程咨詢等指導工作6個二級管理指標（表2）。

3討論

3.1 研究結(jié)果的可靠性

德爾菲法又稱為專家函詢調(diào)查法，是通過采取匿名的方式廣泛征求專家意見，經(jīng)過反復多次的信息交流和反饋修正，使專家的意見逐步趨向一致，最后根據(jù)專家的綜合意見，從而對評價對象作出評價的一種定量與定性相結(jié)合的預測、評價方法。本研究兩輪調(diào)查問卷的回收率均在100%，不僅滿足統(tǒng)計學的要求，同時也反映了專家對此項研究的關(guān)心和支持。在調(diào)查中，專家均提出了多項富有建設(shè)性的意見，反映了專家對此次調(diào)查的參與程度。選擇專家是利用德爾菲法進行研究的成敗關(guān)鍵，專家應具有較好的學科代表性和地區(qū)代表性。選取15名上海市行政區(qū)域范圍內(nèi)的冠心病專科醫(yī)生、冠心病專病護理專家、社區(qū)護理專家和二/三級護理管理專家，同時要求具有10年以上工作經(jīng)驗、副主任護師、副主任醫(yī)師以上職稱的優(yōu)秀護理和心內(nèi)科專家作為函詢對象。經(jīng)統(tǒng)計，專家的權(quán)威系數(shù)為0.86，證明專家的權(quán)威程度較高。從表1中不難看出，居家養(yǎng)老冠心病患者的健康管理模式各級評價指標的專家協(xié)調(diào)系數(shù)顯著性檢驗均P

3.2 居家養(yǎng)老冠心病患者的健康管理模式基本特征

3.2.1 既滿足居家愿望，又彌補家庭養(yǎng)老的不足

進入21世紀以后，我國人口老齡化水平逐漸升高，冠心病患者數(shù)量日益增加，而老人子女卻逐漸減少，因此人口老齡化面臨著雙重挑戰(zhàn)，居家養(yǎng)老冠心病患者的健康管理模式正是為適應這種需要而提出的。它將家庭養(yǎng)老與社會養(yǎng)老進行有機結(jié)合，順應了人口老齡化的客觀要求，滿足老人居家的愿望，通過社區(qū)服務來彌補家庭養(yǎng)老的不足，同時也利用二、三級醫(yī)院的專業(yè)診療資源實施遠程咨詢和管理，是解決城市老年人養(yǎng)老的經(jīng)濟適宜方式。同時，通過有效的健康管理，運用現(xiàn)代的健康風險評估技術(shù)，及時發(fā)現(xiàn)居家養(yǎng)老冠心病患者的健康危險因素，并采取有針對性的干預措施，協(xié)調(diào)整合不同級別、不同類型、不同任務的醫(yī)療機構(gòu)資源，從而實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療”的目的。

3.2.2 三級聯(lián)動，實現(xiàn)續(xù)、動態(tài)、全程的健康管理

通過冠心病居家養(yǎng)老健康管理小組、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和二、三級綜合性醫(yī)院三個層面的分工協(xié)作，共同努力，對為居家養(yǎng)老冠心病患者提供高效、安全、優(yōu)質(zhì)、無縫隙的一體化健康和疾病相關(guān)服務，從而促進患者的健康，充分利用有限的資源；對冠心病高危人群開展定期檢查和危險因素監(jiān)測，爭取早發(fā)現(xiàn)、早治療；對現(xiàn)有的冠心病患者開展個性化治療、健康教育和定期隨訪，控制慢性病并發(fā)癥，提高患者的生活質(zhì)量，實現(xiàn)對社區(qū)居民連續(xù)、動態(tài)、全程的健康管理。

3.3 居家養(yǎng)老冠心病患者的健康管理模式意義及優(yōu)勢

3.3.1 充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務中心“六位一體”功能

即融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育為一體的服務模式。運用居家養(yǎng)老冠心病患者的健康管理模式開展防治工作，集中于轉(zhuǎn)診、保健、康復、健康教育4個方面。不少社區(qū)衛(wèi)生服務中心都針對社區(qū)人群開展了冠心病疾病知識的普及教育活動，部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心還針對性的對冠心病患者開展了監(jiān)測和干預實驗，這都充分發(fā)揮了社區(qū)衛(wèi)生的六位一體功能，引導社區(qū)衛(wèi)生服務工作模式和運行機制的積極轉(zhuǎn)變。

3.3.2 提高居家養(yǎng)老冠心病患者的診斷率，減少慢性并發(fā)癥

冠心病診斷水平治療技術(shù)的提高依賴于高科技手段的運用，大量的資金和人力的投入使冠心病防治科研工作如虎添翼。各種科研突破、創(chuàng)造方法不斷應用于臨床，如放射技術(shù)、超聲技術(shù)、冠狀動脈造影技術(shù)明顯提高了冠心病診斷的敏感性和準確性。運用居家養(yǎng)老冠心病患者的健康管理模式，可以充分利用二、三級醫(yī)院的醫(yī)療資源，開展健康教育與健康促進工作。例如不少社區(qū)衛(wèi)生服務中心以傳遞冠心病的疾病信息、預防方法、開展系列講座或社區(qū)義診咨詢?yōu)榻】到逃】荡龠M的核心內(nèi)容，促使個體或群體改變不健康的行為和生活方式，不僅可以提高居家養(yǎng)老冠心病患者的診斷率，減少慢性并發(fā)癥的發(fā)生，也將對慢性病的管理起到深遠的影響。

4 總結(jié)

隨著我國老齡化產(chǎn)生的不僅有“空巢老人”現(xiàn)象，還有“患病空巢老人”現(xiàn)象。這是現(xiàn)今社會醫(yī)療和養(yǎng)老模式面臨的新挑戰(zhàn)：養(yǎng)老和治療雙重問題都亟待解決。當然，社區(qū)養(yǎng)老和養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老是目前可以解決問題的方式，但這并不能夠解決我國現(xiàn)有的所有患病老人的治療和養(yǎng)老問題。因此多元化的養(yǎng)老方式和合理有效的治療途徑會成為我國養(yǎng)老體制改革的必由之路。本研究單從冠心病居家養(yǎng)老患者的健康管理出發(fā)，初步建立了居家養(yǎng)老患者的健康管理模式。希望借此模式的開展，拋磚引玉，將慢性病居家養(yǎng)老患者的健康管理模式進一步進行發(fā)展，從而有效應對養(yǎng)老資源緊缺的現(xiàn)狀，通過國家、社會和個人的共同努力把患病老人養(yǎng)老問題“轉(zhuǎn)危為安”，在讓老人安度晚年的同時，整合醫(yī)療資源，減輕家庭經(jīng)濟負擔。

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[7] 梁萬年. 醫(yī)學科研方法[M]. 北京： 人民衛(wèi)生出版社， 2002： 237-238.

篇5

一、銀行業(yè)

銀行的最簡單的盈利模式是拿著存款人的錢去放貸，從中獲得利差。僅在2018年，六大國有銀行總盈利就達到上萬億元，足以秒殺上千家A股上市公司公司盈利總和。

在房價快速上漲的年代，銀行從中獲得了巨大收益，資產(chǎn)增速遠超GDP。此外銀行們普遍生財有道，各種服務收費，每個月發(fā)三五條短信也能收費三四元，可謂匠心獨具。

二、電力行業(yè)

2018年，中國全社會用電量68449億千瓦時，可以說電價增長一分錢，都對應著數(shù)以百億計的利潤。

火力發(fā)電的成本一度電大約0.2-0.3元，水力發(fā)電成本更低。雖然電網(wǎng)的建立和維護需要一定成本，但是其中的利潤是相當驚人的，以至于某些抄電費的員工都能月入過萬。

三、高速公路

有朋友在高速公路上班，講到一年收費8個億，其中超過6億都是凈利潤。有趣的是，幾乎相當比例的高速公路都是貸款建設(shè)，每年只還利息不還本金，這樣一來一直到收費期結(jié)束貸款還沒還完，但是每年利潤都分掉了。于是，結(jié)果我們都看到了，貸款沒還完，接著收費就是了。

高速公路堪比核動力印鈔機

四、煙草行業(yè)

細算的話一包名牌香煙的成本不會超過三五元，但是售價可以高達數(shù)十元上百元，利潤率相當驚人。僅在2018年，煙草總公司的利稅就突破萬億，能超過四大行的凈利潤。

五、電信行業(yè)

與電力行業(yè)頗有異曲同工之處，由于競爭對手有限，大家心照不宣維護不錯的價格水平，悶頭發(fā)大財。

電信行業(yè)除了一開始布置網(wǎng)絡(luò)及設(shè)備投入較大，接下來幾乎就是躺著賺錢了。

六、醫(yī)療行業(yè)

先說醫(yī)院，一個大城市的三甲醫(yī)院是相當賺錢的，盈利能力能夠秒殺數(shù)家A股上市公司年盈利總和。過去醫(yī)院非常依賴高藥價，如今藥價低了點，但是檢查費成功上位，病人來到醫(yī)院隨便檢查一通，幾百元上千元就花出去了。

一些藥廠雖然創(chuàng)新能力不足，基本換個包裝稍微調(diào)整點配方就打造出一款新藥，但是在銷售上很有特色，通過以各種方式改善醫(yī)院醫(yī)生的生活條件占領(lǐng)市場，獲得不錯的利潤。

七、教輔材料行業(yè)

看著不起眼，找?guī)讉€人編撰一通就能出來一系列教材。只要能打通人脈找到買家，就可以輕松獲得超高利潤。一本書成本最高不過三五元，賣出去可以達到幾十元，這是一個相當龐大的市場，利潤規(guī)模數(shù)以百億級。

八、白酒行業(yè)

白酒行業(yè)尤其是知名白酒，利潤是相當高的。以茅臺為例，數(shù)據(jù)顯示，日賺1億，毛利潤率達到91.2%。

九、房地產(chǎn)行業(yè)

如今全國房地產(chǎn)總市值已經(jīng)超過500萬億，富豪排行榜前十名中房地產(chǎn)開發(fā)商就占了四個席位。

早期房地產(chǎn)開發(fā)商拿著一兩千萬元就能開發(fā)樓盤，賒賬拿地，再拿土地貸款，賒賬建樓，提前預售，回款后再滾動發(fā)展，三五年時間資產(chǎn)就能達到數(shù)億甚至十幾億。

房價快速上漲的二十年，房地產(chǎn)行業(yè)獲得了豐厚回報，堪稱暴利。

一個樓盤，一個印鈔機

十、牙科、眼科

之所以沒有把這兩個放到醫(yī)療行業(yè)里面，是因為社會上還有很多小門診小醫(yī)院存在。在醫(yī)院門診中可能一兩百元治好一顆牙，到了這種專科門診或者小醫(yī)院就能收費上千元。

以眼科為例，一副成本不過二三十元的眼鏡，售價就能超過六七百元甚至上千元。矯正視力的軟件平均成本不過幾百元，卻能按次收費，授權(quán)一套的價格高達上萬元。

十一、眼鏡行業(yè)

相對于眼科售賣的眼鏡來說，眼鏡行業(yè)雖然也稱得上暴利，但是顯然要差了許多。不過毫無疑問，眼鏡店時至今日依然活的很好，利潤率高是根本原因。

十二、美容美發(fā)行業(yè)

女人和孩子的錢最好賺，愛美之心人皆有之，女人為了維護容顏舍得大手筆花錢。

燙一次頭數(shù)百元，成本不會超過20元。學幾天就敢給人動小手術(shù)的美容師，一次收費過千元。不管有多少美容變成毀容的慘劇，都擋不住女人那顆追求美麗的心。

紋眉、瘦臉、打玻尿酸，美容院的新項目不斷，財源滾滾而來。

十三、游戲行業(yè)

智能手機的普及，使得玩游戲越來越方便。到如今游戲市場已經(jīng)突破2000億元規(guī)模，用戶上規(guī)模的游戲公司都獲得了豐厚利潤。

十四、直播行業(yè)

開局一部手機，成功了要啥有啥。只要長的漂亮，或者有才藝，會做飯的大叔也能成為網(wǎng)紅。不知不覺中，無數(shù)網(wǎng)紅涌現(xiàn)，從小視頻再到直播，滿足了無數(shù)觀眾的需求同時也獲得了不少的財富。

一方面靠打賞使得部分直播者月入數(shù)萬，另一方面接廣告和銷售產(chǎn)品也成為直播重要的盈利來源。做得好的人甚至月入數(shù)十萬，這也是一些公司做直播的重要原因。直播的興起，甚至改變了網(wǎng)商的銷售方式，直播賣貨已經(jīng)成為很多網(wǎng)店的選擇。

直播也讓草根獲得了高收入的機會

十五、假貨行業(yè)

假冒偽劣是很多人深惡痛絕的，但是我們更應該注意到社會上很多人故意去買假貨，這是一個數(shù)以萬億級規(guī)模的市場。一些人買不起名牌包包，就會去買幾百元的高仿，背著也能獲得滿足感。一些假冒品牌的服裝，鞋子，也是同樣的心理。

時至今日，淘寶上假貨越來越少，因為管理越來越嚴，標上品牌都有可能被發(fā)現(xiàn)。但是某通訊軟件已經(jīng)成為銷售假貨的重要工具，并且搭建起了相對完善的銷售體系。成本百十元的包包，借助假冒品牌就可以售價數(shù)百元上千元，甚至當真貨銷售。

無數(shù)人追求品牌，喜歡奢侈品來增加面子，這種不成熟的消費心理，也是假貨長盛不衰的根本原因。

十六、化妝品行業(yè)

微商興起時，化妝品是重點。一方面保質(zhì)期長，另一方面是女性的剛需。成本三五元的面膜，隨便掛個品牌就能售價數(shù)十元上百元。一瓶成本十幾元的洗面奶，同樣售價數(shù)倍乃至十幾倍。女人舍得在化妝品上投入，于是催生了化妝品暴利。

十七、保健品行業(yè)

看病很貴，想省錢就要身體健康。隨著健康意識日益提高，保健品行業(yè)異軍突起。各種或真或假的專家教授講著各種似是而非的養(yǎng)生道理，最后往往變成了推銷保健品。大大小小的社區(qū)，有了很多年輕人送雞蛋送大米，邀請老人們聽課，平時噓寒問暖比親兒子還親，最后通過售賣保健品獲得暴利。

保健品，成分以淀粉為主，吃不死人，一般也吃不壞，至于保健效果，這個真不一定有。

老年人為保健品大量買單

十八、教育培訓行業(yè)

我們所接受的教育，到社會上多數(shù)是用不上的。地理、歷史、物理、化學、生物、英語，以及大學的各種學科，到社會上多數(shù)用不上。

學校教育不足的地方，社會資本就會來彌補，這就是商業(yè)機會。

近年來各種培訓機構(gòu)風起云涌，各個收費不低。不管是小學生還是成年人，都有可以報名學習的東西。

小到考級，大到考各類證書，花費數(shù)千元上萬元學習實屬正常。

一方面花著大量時間在學校學用不到的東西，還得應付各種考試，另一方面為了增加競爭力要到社會上花錢學知識，有趣的現(xiàn)狀，催生了萬億級規(guī)模的龐大市場。

對于培訓機構(gòu)來說，場地和講師是最大的成本。一旦招收人數(shù)與成本持平，每增加一個學員就是純利潤，做得好的機構(gòu)利潤率是非常高的。

十九、殯葬行業(yè)

人總有一死，年輕的時候買不起房，死的時候不一定買得起墓地。不知不覺中，墓地單價已經(jīng)超過了城市房價。正是因為有門檻，民間資本不能隨意進入，而沒有一定實力和人脈拿不到土地，自然就保障了充分的利潤空間。

二十、保險行業(yè)

保險行業(yè)的盈利模式，看起來似乎是空手套白狼。把很多人的錢收集到一起，承諾某一天有多少回報，或者出了事給什么樣的補償，給人保障的同時賺到了錢。

對于從來沒有出過事故的車主來說，保險公司的成本近乎為零，每年幾千元的費用就可以成為利潤。至于出事的車主，自然有其他車主的錢來彌補，最終保險公司依然有大把的利潤。

對于一些購買了分紅險或者壽險中途退保的人來說，利息一分錢沒有，保障也沒有享受到，保險公司幾乎沒有付出任何成本，但是退保就要損失大量本金，這就成為保險公司的純利潤。

說起來，保險公司比銀行賺錢還要狠。畢竟某些保險公司一年賠償消費者的錢，還沒有給業(yè)務員的提成多。

沒人注意的暴利行業(yè):

互聯(lián)網(wǎng)服務行業(yè)

網(wǎng)商是指運用電子商務工具，在互聯(lián)網(wǎng)上進行商業(yè)活動的個人，包括企業(yè)家、商人和個人店主。從2004年有此概念以來，“網(wǎng)商”已經(jīng)作為一個新的商人群體的代名詞。這一群體不斷壯大，也締造了無數(shù)商業(yè)奇跡。

手機行業(yè)

中國互聯(lián)網(wǎng)用戶已經(jīng)達到5.8億，移動互聯(lián)網(wǎng)用戶已經(jīng)達到4.6億，第二季度中國智能手機銷售量全球第一。多個第一的背后是人們生活方式的顛覆性的改變，是移動互聯(lián)市場的巨大商機和誘惑，“移動互聯(lián)網(wǎng)來了，而且是以壓倒性的優(yōu)勢來了”。

金融分析行業(yè)

金融分析師即CFA，他們是一些接受良好教育具有優(yōu)秀金融理論素養(yǎng)經(jīng)過專業(yè)認證的高級金融人才。隨著經(jīng)濟的高速發(fā)展，商業(yè)銀行、保險公司、證券公司、基金管理公司等金融機構(gòu)的不斷涌現(xiàn)，金融分析師這一類人才十分搶手。

心理咨詢行業(yè)

心理咨詢師是指運用心理學以及相關(guān)學科的專業(yè)知識遵循心理學原則，通過心理咨詢的技術(shù)和方法，幫助解決心理問題的專業(yè)人員。在這個領(lǐng)域，增長最快的三類人才分別是心理健康顧問、心理健康及藥物濫用類社工和婚姻及家庭治療師，隨著社會競爭的激烈和人們工作節(jié)奏的加快，心理健康問題已經(jīng)成為影響人們身心健康和社會穩(wěn)定的因素之一。

傳媒行業(yè)

伴隨互聯(lián)網(wǎng)的勃興，新媒體不斷涌現(xiàn)，傳媒行業(yè)目前人才需求出現(xiàn)多樣化和市場化趨勢，專題編導、演藝經(jīng)紀、制片、錄音師等職位也呈現(xiàn)出多媒體發(fā)展的特色。而中國作為全球傳媒業(yè)受眾最多的國家，占世界受眾的20%，電視觀眾超過9億人，預計每年還會以一千萬戶的速度增加。

直銷行業(yè)

風險低、投入低，作為直銷是個人創(chuàng)業(yè)的良機，也是擴大就業(yè)及內(nèi)需的必然選擇。直銷雖然是新興行業(yè)，但其所蘊含的潛能是巨大的。金融危機時，唯有直銷行業(yè)的逆勢上揚就可佐證這一點。

農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)

農(nóng)業(yè)是人類利用生物機體和自然力，通過自身的勞動，強化和控制生物的生命過程，以取得人類所需要動強化和控制生物的生命過程發(fā)展生態(tài)農(nóng)業(yè)，因此實現(xiàn)農(nóng)業(yè)可持續(xù)發(fā)展，不僅符合我國農(nóng)業(yè)發(fā)展的實際情況，也符合世界農(nóng)業(yè)發(fā)展的基本方向。

律師行業(yè)

伴隨經(jīng)濟的迅速發(fā)展，相關(guān)的各種經(jīng)濟糾紛及貿(mào)易摩擦也越來越多。而隨著社會法律體系的完善，人們也越來越意識到通過法律途徑來保障自己的合法權(quán)益的重要性。所以，律師的需求越來越旺盛。

健康管理行業(yè)

健康管理師準確定義為從事個體或群體健康的監(jiān)測、分析、評估以及健康咨詢、指導和危險因素干預等工作的專業(yè)人員。國家正在推廣實行的“全民健康管理工程”是一項系列化、數(shù)字化的龐大工程，是必須由國家、集體、個人共同完成，其具體工作須由健康管理師來完成。

旅游行業(yè)